骨转移癌痛的特点

Question

骨转移癌痛的特点

Answer 1

骨转移癌痛通常表现为局部钝痛、夜间加重和活动后加剧。

骨转移癌痛多由肿瘤细胞破坏骨质或压迫神经引起，疼痛部位与转移灶位置一致，如脊柱转移可放射至下肢。早期可能为间歇性隐痛，随着病情进展转为持续性剧痛，常伴随病理性骨折风险。部分患者出现神经压迫症状，如麻木、肌力减退。疼痛程度与骨质破坏范围相关，溶骨性转移较成骨性转移疼痛显著。

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、阿片类药物如盐酸羟考酮缓释片、双膦酸盐类如唑来膦酸注射液等可缓解疼痛。放疗和介入治疗对局部病灶效果较好。疼痛控制需结合药物阶梯治疗与姑息治疗原则，动态评估调整方案。

日常注意保持适度活动，避免跌倒，补充钙质和维生素D，疼痛加重时及时就医调整镇痛方案。