腰肌劳损怎么确诊

Question

腰肌劳损怎么确诊

Answer 1

腰肌劳损可通过体格检查、影像学检查、病史询问、排除性诊断等方式确诊，通常由长期劳损、姿势不良、急性损伤未愈、腰椎退行性变等原因引起。

1、体格检查

医生通过触诊检查腰部肌肉压痛点和紧张度，可能伴随局部肌肉痉挛或活动受限，治疗包括热敷、按摩及非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布。

2、影像学检查

X线或MRI用于排除骨折、椎间盘突出等病变，通常无特异性表现但可显示软组织水肿，治疗需结合物理治疗如超短波、红外线。

3、病史询问

了解职业习惯、运动史及疼痛发作特点，常见于久坐或重体力劳动者，建议调整姿势并加强核心肌群锻炼。

4、排除性诊断

需鉴别强直性脊柱炎、腰椎间盘突出等疾病，可能伴随晨僵或下肢放射痛，确诊后可采用冲击波治疗或局部封闭注射。

日常避免久坐久站，睡眠选择硬板床，可尝试游泳等低强度运动增强腰背肌力量，疼痛持续需及时复查。