长期缺氧为什么肺动脉高压

Question

长期缺氧为什么肺动脉高压

Answer 1

长期缺氧可能引发肺动脉高压，常见原因包括慢性肺部疾病、高原居住、睡眠呼吸暂停及先天性心脏病等。

1、慢性肺部疾病

慢性阻塞性肺病或间质性肺病导致肺泡通气不足，长期缺氧刺激肺血管收缩，可通过氧疗、支气管扩张剂改善症状，药物可选氨茶碱、沙美特罗或噻托溴铵。

2、高原居住

高原低氧环境引发代偿性肺动脉收缩，长期未适应者可能发展为肺动脉高压，建议返回低海拔地区或持续低流量吸氧，必要时使用波生坦等内皮素受体拮抗剂。

3、睡眠呼吸暂停

夜间反复缺氧导致血管内皮损伤，需通过持续气道正压通气治疗原发病，药物可选西地那非降低肺动脉压力，同时配合阿司匹林抗血小板聚集。

4、先天性心脏病

心脏结构异常导致右向左分流使肺动脉长期高压，需手术矫正缺损，药物辅助治疗可选前列环素类似物伊洛前列素或钙通道阻滞剂硝苯地平。

日常需避免剧烈运动，定期监测血氧饱和度，出现呼吸困难加重应及时就医评估心肺功能。