急性荨麻疹可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂、过敏原回避等方式治疗,通常由食物过敏、药物反应、感染因素、自身免疫异常等原因引起。
1、抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗组胺药可阻断组胺受体,缓解风团和瘙痒症状,适用于轻中度急性发作。
2、糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙等口服激素用于严重血管性水肿或喉头水肿,可能与免疫系统过度激活有关,需短期使用避免副作用。
3、免疫调节剂奥马珠单抗适用于IgE介导的顽固性病例,通常表现为反复发作的泛发性风团,需监测注射后过敏反应。
4、过敏原回避海鲜、坚果等食物以及青霉素类药物是常见诱因,建议记录饮食日记并完成血清特异性IgE检测以明确致敏原。
发作期间避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物,冷敷可暂时缓解瘙痒,反复发作或伴呼吸困难需立即急诊处理。
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