伤口溃疡久不愈合怎么办

Question

伤口溃疡久不愈合怎么办

Answer 1

伤口溃疡久不愈合可通过局部清创护理、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式改善，通常由感染控制不足、血液循环障碍、营养不良、基础疾病未控制等原因引起。

1、局部清创护理

每日用生理盐水冲洗创面，清除坏死组织后覆盖无菌敷料。感染性溃疡需配合碘伏消毒，避免使用刺激性药液。家长需每日检查儿童伤口渗出情况。

2、药物治疗

感染性溃疡可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏等外用抗生素，糖尿病溃疡需联用重组人表皮生长因子凝胶。全身性感染需口服头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾。

3、物理治疗

红光照射可促进肉芽组织生长，负压引流适用于深部腔隙溃疡。治疗频率根据创面深度调整，通常每周进行数次。

4、手术干预

经久不愈的深度溃疡需行清创植皮术，伴有骨组织暴露者可能需皮瓣移植。血管性溃疡应同期处理原发血管病变。

日常保持创面干燥清洁，适当补充优质蛋白和维生素C，控制血糖血压等基础疾病，避免患处受压摩擦。