脊柱侧弯术后有哪些并发症

Question

脊柱侧弯术后有哪些并发症

Answer 1

脊柱侧弯术后并发症主要包括切口感染、内固定相关并发症、神经损伤、脊柱活动受限等。术后需密切观察并及时处理，以降低并发症风险。

1、切口感染

术后切口感染可能与术中污染、术后护理不当等因素有关，表现为红肿、渗液、发热等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛、克林霉素、万古霉素，严重感染需清创处理。

2、内固定问题

内固定松动或断裂可能与骨质疏松、过早负重活动有关，伴随局部疼痛或畸形加重。需通过影像学检查确认，必要时行翻修手术，可配合使用钙剂及抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠。

3、神经损伤

术中神经牵拉或压迫可能导致下肢麻木、肌力下降，严重者出现大小便功能障碍。需营养神经治疗如甲钴胺、维生素B1，配合康复训练，严重损伤需手术探查。

4、脊柱僵硬

术后脊柱活动度下降与融合节段固定相关，表现为弯腰转身受限。可通过渐进式功能锻炼改善，避免剧烈扭转动作，必要时使用非甾体抗炎药如塞来昔布缓解疼痛。

术后应定期复查影像学，保持切口清洁干燥，在医生指导下逐步恢复活动，避免提重物及剧烈运动，均衡补充蛋白质和钙质促进骨骼愈合。