胆管细胞癌与肝癌的主要区别在于起源部位、病理特征及临床表现，胆管细胞癌起源于胆管上皮细胞，肝癌多起源于肝细胞。
1. 起源部位
胆管细胞癌发生于肝内或肝外胆管上皮，肝癌则起源于肝实质细胞。
2. 病理特征
胆管细胞癌多为腺癌结构，呈浸润性生长；肝癌常见肝细胞癌或胆管细胞混合型，多伴肝硬化背景。
3. 临床表现
胆管细胞癌早期以黄疸、皮肤瘙痒为主，肝癌常表现为肝区疼痛、消瘦及甲胎蛋白升高。
4. 影像学差异
胆管细胞癌CT显示胆管扩张及局部占位，肝癌增强扫描呈现快进快出血供特点。
确诊需结合肿瘤标志物、影像学及病理活检，两类癌症治疗方案差异显著，建议尽早就医评估。