败血症突然尿血严不严重

Question

败血症突然尿血严不严重

Answer 1

败血症突然出现尿血属于严重并发症，提示可能存在急性肾损伤、泌尿系统感染或凝血功能障碍，需立即就医。

1. 急性肾损伤

败血症导致全身炎症反应可能引发急性肾小管坏死，表现为尿血、少尿。需通过血液透析支持治疗，药物可选用重组人促红细胞生成素、碳酸氢钠注射液。

2. 泌尿系感染

败血症合并肾盂肾炎或出血性膀胱炎时，尿血伴随尿频尿痛。需静脉注射头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，同时进行尿培养检查。

3. 凝血异常

败血症引发的弥散性血管内凝血可导致血尿，伴有皮肤瘀斑。需输注新鲜冰冻血浆，使用低分子肝素抗凝治疗。

4. 血管损伤

败血症毒素可能直接损伤肾小球毛细血管，出现肉眼血尿。需监测血压，必要时使用血管活性药物如去甲肾上腺素。

出现败血症伴尿血须急诊处理，治疗期间需严格记录尿量，维持水电解质平衡，避免使用肾毒性药物。