脑垂体瘤压迫神经怎么治疗

Question

脑垂体瘤压迫神经怎么治疗

Answer 1

脑垂体瘤压迫神经可通过药物治疗、放射治疗、手术治疗、综合治疗等方式干预。治疗方法选择主要与肿瘤大小、激素分泌类型、神经压迫程度等因素相关。

1、药物治疗

适用于分泌型垂体瘤，溴隐亭可抑制泌乳素瘤生长，卡麦角林用于多巴胺受体激动，奥曲肽能控制生长激素分泌。需定期监测激素水平调整用药。

2、放射治疗

伽玛刀适用于术后残留或复发肿瘤，常规放疗用于无法手术患者。可能引起垂体功能减退，需长期激素替代治疗。

3、手术治疗

经鼻蝶窦入路切除是首选术式，开颅手术用于巨大侵袭性肿瘤。术后可能出现脑脊液漏、尿崩症等并发症。

4、综合治疗

大型肿瘤常需药物缩瘤后手术，术后联合放疗。需内分泌科、神经外科、放疗科多学科协作管理。

患者应避免剧烈运动，定期复查垂体MRI和激素水平，出现视力骤降、剧烈头痛需立即就医。