奥利司他通过抑制胃肠道脂肪酶活性，减少脂肪吸收，从而帮助排油。其作用机制是阻断脂肪分解为可吸收的脂肪酸和单酰甘油，未被吸收的脂肪随粪便排出体外。使用奥利司他时需配合低脂饮食，每日脂肪摄入量控制在30克以下，同时注意补充脂溶性维生素，避免长期使用导致营养不良。
1、奥利司他的主要成分是脂肪酶抑制剂，能够与胃肠道中的脂肪酶结合，使其失去活性。脂肪酶是分解脂肪的关键酶，一旦被抑制，食物中的脂肪无法被分解为可吸收的小分子，从而减少脂肪的吸收。未被吸收的脂肪会以原形通过肠道排出，表现为排油现象。
2、奥利司他的使用需要配合饮食控制，尤其是减少脂肪摄入。建议每日脂肪摄入量不超过30克，避免高脂肪食物如油炸食品、奶油、肥肉等。同时，增加膳食纤维的摄入，如全谷物、蔬菜和水果，有助于促进肠道蠕动，帮助脂肪排出。
3、长期使用奥利司他可能导致脂溶性维生素如维生素A、D、E、K的缺乏，因为这些维生素需要脂肪作为载体才能被吸收。在使用奥利司他期间，建议适当补充脂溶性维生素，或通过食物如胡萝卜、菠菜、鱼类等获取。
4、奥利司他适用于体重指数BMI≥30 kg/m²的肥胖患者，或BMI≥27 kg/m²伴有高血压、糖尿病等肥胖相关疾病的患者。使用前需咨询评估是否适合使用，并定期监测体重和健康状况。
5、奥利司他的常见副作用包括胃肠道不适，如油性大便、腹痛、腹泻等。这些症状通常与脂肪摄入过多有关，通过调整饮食结构可以缓解。如果症状持续或加重，应及时就医。
奥利司他通过抑制脂肪酶活性减少脂肪吸收，帮助排油，但需配合低脂饮食和脂溶性维生素补充，避免长期使用导致营养不良。使用前应咨询确保安全有效。