大三阳和小三阳是乙型肝炎病毒感染的两种常见状态,分别指乙肝五项检查中HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性(大三阳)和HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性(小三阳)。
1、大三阳:大三阳表示乙肝病毒复制活跃,传染性强,通常伴随肝功能异常,需密切监测病毒载量和肝脏炎症程度。
2、小三阳:小三阳提示病毒复制减弱,传染性降低,但部分患者仍存在肝纤维化或肝硬化风险,需定期评估肝脏情况。
3、传播途径:两者均通过血液、母婴垂直传播和性接触传播,接种乙肝疫苗是有效预防手段。
4、治疗差异:大三阳多需抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦;小三阳若无明显肝损伤可暂观察,出现异常时再干预。
乙肝携带者应避免饮酒,定期复查肝功能、超声和甲胎蛋白,保持均衡饮食与规律作息。
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