肝病患者一般可以服用蛋白粉,但需根据肝功能损害程度和医生建议调整用量。蛋白粉有助于补充优质蛋白,但肝功能严重受损时需限制蛋白质摄入以避免肝性脑病。
肝功能代偿良好的肝病患者适量补充蛋白粉有助于改善营养状况。慢性肝炎、脂肪肝等稳定期患者可能存在蛋白质代谢异常,蛋白粉可作为膳食补充,优先选择乳清蛋白等易吸收类型。每日摄入量建议控制在每公斤体重0.8-1.2克,需与食物中的蛋白质总量合并计算。同时应配合维生素B族补充,促进蛋白质代谢利用。这类患者服用蛋白粉后需定期监测血氨水平和肝功能指标。
失代偿期肝硬化、肝性脑病患者需严格控制蛋白粉摄入。当出现肝功能明显异常或血氨升高时,过量蛋白质可能加重肝脏代谢负担,诱发或加重肝性脑病。此类患者蛋白质摄入量通常需限制在每公斤体重0.5-0.8克,必要时采用支链氨基酸配方蛋白粉替代普通蛋白粉。急性肝衰竭患者应完全暂停蛋白粉补充,通过静脉营养支持维持需求。
肝病患者使用蛋白粉前应完善肝功能、血氨、凝血功能等检测,由临床营养师评估个体化需求。合并肾功能异常者需同时考虑双器官代谢负担。建议选择无添加剂、低脂配方的蛋白粉,避免含糖量过高产品。服用期间出现腹胀、恶心或意识改变应立即停用并就医。日常饮食应保证足够热量摄入,优先通过鱼肉、蛋清等天然食物获取蛋白质,配合适度运动促进代谢。
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