腰突症无法牵引怎么治疗

Question

腰突症无法牵引怎么治疗

Answer 1

腰椎间盘突出症无法进行牵引治疗时，可通过药物治疗、物理治疗、中医调理、微创介入及手术治疗等方式缓解症状。腰椎间盘突出症通常与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素有关，表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。

1、药物治疗

腰椎间盘突出症急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症，配合甲钴胺片营养神经。若伴随肌肉痉挛，可联合盐酸乙哌立松片松弛肌肉。药物需严格遵循医生处方，避免自行调整剂量或长期使用。

2、物理治疗

超短波、红外线照射等物理疗法可促进局部血液循环，减轻神经根水肿。脉冲射频治疗能靶向抑制疼痛信号。需由康复科医师评估后制定方案，通常10-15次为一疗程，治疗期间避免腰部过度活动。

3、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络，配合艾灸温阳散寒。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材祛湿通络，或内服活血化瘀类中成药如腰痹通胶囊。需注意辨证施治，湿热体质者慎用温补类药物。

4、微创介入

经皮椎间孔镜髓核摘除术通过7毫米切口摘除压迫神经的髓核组织，术后恢复快。胶原酶溶核术注射酶制剂溶解突出物，适合轻度突出患者。需经影像学评估选择适应证，术后需佩戴腰围保护。

5、手术治疗

开放手术如椎板切除减压植骨融合内固定术适用于严重神经压迫或马尾综合征患者。人工椎间盘置换术可保留脊柱活动度。术后需严格卧床休养，逐步进行腰背肌功能锻炼预防粘连。

腰椎间盘突出症患者日常应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，坐姿保持腰椎生理曲度。急性期可冰敷镇痛，缓解期热敷促进血液循环。饮食补充钙质和维生素D，适度游泳、小燕飞等运动增强核心肌群稳定性。若出现大小便功能障碍需立即就医。