选择肺癌射频消融治疗好不好？

Question

选择肺癌射频消融治疗好不好？

Answer 1

肺癌射频消融治疗在肿瘤较小或无法耐受手术时效果较好，但对晚期扩散或大肿瘤效果有限。射频消融通过高温灭活肿瘤细胞，具有创伤小、恢复快的优点，但存在病灶残留风险。

射频消融适用于早期周围型肺癌，尤其是直径小于3厘米的孤立病灶。该技术经皮穿刺完成，局部麻醉下即可操作，术后住院时间短，对肺功能影响较小。对于合并心肺基础疾病的老年患者，可避免开胸手术风险。消融后肿瘤组织发生凝固性坏死，部分病例能达到手术切除的根治效果。治疗过程中采用CT引导定位，能精准控制消融范围。

该技术对中央型肺癌或转移性病灶效果较差，肿瘤靠近大血管时热能易被血流带走。消融后需定期复查CT，存在局部复发可能。多次消融可能导致胸膜粘连，部分患者术后出现发热、气胸等并发症。对于基因突变阳性的患者，仍需联合靶向药物进行全身治疗。消融范围过大时可能损伤正常肺组织，影响呼吸功能。

选择治疗方案需结合肿瘤分期、病理类型和患者身体状况综合评估。术后应保持呼吸道通畅，避免剧烈咳嗽，定期进行影像学复查。饮食注意补充优质蛋白和维生素，适度进行呼吸功能锻炼，出现咯血或持续胸痛需及时复诊。