反流性食管炎A级的症状

Question

反流性食管炎A级的症状

Answer 1

反流性食管炎A级的典型症状包括烧心、反酸、胸骨后疼痛和吞咽不适，按病情进展可分为早期黏膜充血、进展期糜烂、终末期溃疡形成。

1、烧心

胸骨后灼烧感多出现在餐后1-2小时，与胃酸刺激食管黏膜有关，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊抑制胃酸。

2、反酸

胃内容物反流至口腔伴酸苦味，平卧时加重，可能与食管下括约肌松弛相关，建议使用多潘立酮片、莫沙必利片、西咪替丁片促进胃肠蠕动。

3、胸骨后疼痛

钝痛或刺痛感可放射至背部，食管黏膜糜烂导致，需排除心源性疼痛，急性期可用硫糖铝混悬凝胶、康复新液、艾司奥美拉唑镁肠溶片保护黏膜。

4、吞咽不适

进食时有异物感或阻滞感，A级病变已出现线性糜烂，建议完善胃镜检查，必要时联用枸橼酸铋钾颗粒、替普瑞酮胶囊、马来酸曲美布汀片治疗。

避免饱餐及睡前3小时进食，睡眠时抬高床头15-20厘米，限制咖啡因及高脂饮食摄入，定期复查胃镜评估黏膜愈合情况。