寇心病患者术前也要测血压吗？

Question

寇心病患者术前也要测血压吗？

Answer 1

寇心病患者术前需要测量血压。寇心病一般是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，术前血压监测有助于评估手术风险，并为麻醉和手术方案提供依据。

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者常合并高血压，术前血压控制不佳可能增加手术风险，如术中出血增多、心肌缺血加重等。术前血压可帮助医生判断患者当前心血管状态，若血压过高或波动较大，可能需要调整降压药物或推迟手术。血压监测数据还会影响麻醉方式的选择，例如收缩压超过180毫米汞柱时，部分择期手术需暂缓。对于急诊手术患者，即使时间紧迫，仍需快速完成血压测量，以便术中采取针对性措施。

部分稳定型心绞痛患者，若近期血压控制良好且无急性发作，术前可能无须频繁监测。但多数医疗机构仍会将血压列为常规术前检查项目，因安静状态下的血压值可能与日常监测存在差异。合并肾功能不全或糖尿病的患者，术前血压监测更为关键，这类人群易出现隐匿性血压波动。

建议冠状动脉粥样硬化性心脏病患者术前遵医嘱完成血压监测，同时避免情绪紧张、剧烈活动等可能影响测量的因素。术后仍需继续关注血压变化，配合医生做好心血管风险管理。