患儿癫痫手术后应该注意什么？

Question

患儿癫痫手术后应该注意什么？

Answer 1

患儿癫痫手术后需注意伤口护理、用药管理、饮食调整、定期复查和情绪安抚。术后护理对减少复发风险、促进康复至关重要。

1、伤口护理

保持手术切口清洁干燥，避免沾水或抓挠。术后1-2周内需每日用医用消毒液清洁伤口，覆盖无菌敷料。若出现红肿、渗液或发热，提示可能发生感染，家长需立即联系医生。洗澡时可使用防水贴保护伤口，术后3个月内避免剧烈运动以防伤口裂开。

2、用药管理

严格遵医嘱服用抗癫痫药物，如左乙拉西坦口服溶液、奥卡西平片或丙戊酸钠缓释片。家长需设定固定服药时间，避免漏服或擅自调整剂量。若出现皮疹、嗜睡等药物不良反应，需记录症状发生时间并就医评估。不可因术后无发作而自行停药，减药需经脑电图复查后由医生决定。

3、饮食调整

术后初期选择易消化的流质或半流质食物，如米粥、蒸蛋等，逐步过渡到常规饮食。避免辛辣刺激性食物，适量补充富含优质蛋白的鱼肉、豆制品，以及富含维生素B6的香蕉、燕麦，有助于神经修复。生酮饮食需在营养师指导下进行，不可自行尝试。

4、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查脑电图和头部影像学检查，评估手术效果和脑部恢复情况。复查时应携带完整用药记录和发作日记，记录任何异常肢体抽动、意识障碍等情况。医生可能根据复查结果调整康复方案，家长需配合完成认知功能评估等后续测试。

5、情绪安抚

术后患儿可能出现焦虑、夜惊等情绪问题，家长需保持耐心沟通，通过绘本、音乐等方式缓解压力。避免过度强调疾病或手术经历，可寻求心理医生帮助建立积极认知。建立规律作息，保证充足睡眠，日间可进行散步等轻度活动，但需避免声光刺激诱发发作。

术后6个月内需重点观察有无癫痫复发先兆，如突然发呆、肢体僵硬等。维持稳定家庭环境，避免劳累或感染诱发发作。学校复课需提前与教师沟通注意事项，随身携带注明病情的急救卡。长期随访中需监测药物副作用如肝功能异常，每年进行骨密度检查预防骨质疏松。康复阶段可结合经颅磁刺激等物理治疗，但须经专业医师评估后实施。