儿童有哮喘病会危及生命吗？

Question

儿童有哮喘病会危及生命吗？

Answer 1

儿童哮喘在规范治疗下通常不会危及生命，但急性发作时可能因严重呼吸困难导致生命危险。哮喘主要与气道慢性炎症、遗传易感性、环境过敏原刺激等因素有关，需长期使用吸入性糖皮质激素控制。

多数哮喘患儿通过规律用药和避免诱因可维持正常生活。每日使用布地奈德气雾剂等控制药物能减少气道炎症，配合孟鲁司特钠颗粒调节免疫反应，急性发作时按需使用沙丁胺醇吸入溶液缓解支气管痉挛。家长需定期监测患儿峰流速值，记录症状变化，避免接触尘螨、宠物皮屑等常见过敏原，寒冷季节注意保暖防呼吸道感染。

少数重症哮喘患儿可能出现危及生命的急性发作。当出现口唇青紫、说话不成句、肋间隙凹陷等危象时，提示存在呼吸衰竭风险，须立即使用肾上腺素注射液紧急处理并送医。此类情况常见于未规范用药、反复呼吸道感染或合并胃食管反流的患儿，需住院进行静脉糖皮质激素治疗，必要时需机械通气支持。

哮喘患儿应建立长期随访计划，每3个月评估肺功能，青春期前是治疗关键期。日常饮食避免冰冷及过敏食物，选择游泳等增强肺功能的运动，家中备齐急救药物。若每年急性发作超过3次或夜间症状频繁，需调整控制药物剂量，避免进展为成人持续性哮喘。