孕38周羊水偏少可通过增加补液、胎心监护、羊膜腔灌注、适时终止妊娠等方式治疗。羊水偏少通常由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水、胎膜早破等原因引起。
1、增加补液母体每日饮水超过2000毫升或静脉补液,有助于改善胎盘灌注。适用于轻度羊水减少且无胎儿窘迫的情况。
2、胎心监护通过电子胎心监护评估胎儿安危,每周进行2-3次。若出现变异减速或晚期减速需及时干预。
3、羊膜腔灌注在超声引导下向羊膜腔注入生理盐水,适用于急性羊水过少伴胎儿窘迫。需严格无菌操作并预防感染。
4、终止妊娠当羊水指数持续低于5厘米或合并胎儿生长受限时,建议剖宫产终止妊娠。孕38周后胎儿肺成熟度已达标。
建议孕妇保持左侧卧位休息,每日监测胎动,避免剧烈运动。出现胎动异常或阴道流液需立即就医。
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