得了哮喘要注意什么？

Question

得了哮喘要注意什么？

Answer 1

哮喘患者需注意避免过敏原接触、规范用药、监测症状、调整生活方式及掌握急性发作处理措施。哮喘是慢性气道炎症性疾病，主要表现为反复发作的喘息、气促和胸闷，需长期综合管理。

1、避免过敏原

尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原易诱发哮喘发作。建议定期清洗床品并使用防螨套，保持室内湿度低于50％，避免铺设地毯。春季花粉浓度高时减少外出，外出佩戴口罩。若对动物毛发过敏，应避免饲养宠物。部分患者可能对冷空气、烟雾或香水敏感，需针对性防护。

2、规范用药

控制类药物需长期规律使用，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等，可减轻气道炎症。缓解类药物如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂用于急性发作时快速舒张支气管。所有吸入装置需正确使用，定期复查肺功能评估疗效。不可自行增减药量或停药，防止病情反复。

3、症状监测

每日使用峰流速仪监测呼气峰流速值，记录哮喘日记。夜间憋醒、活动后气促加重或每周使用缓解药超过2次提示控制不佳。出现口唇发绀、说话断续、呼吸频率超过30次/分钟等危重表现时，需立即就医。合并鼻窦炎或胃食管反流者应同步治疗相关疾病。

4、生活方式

适度有氧运动如游泳、快走可增强心肺功能，运动前热身并使用预防性药物。饮食宜清淡，避免过饱诱发胃酸反流。肥胖患者需减重，吸烟者必须戒烟。冬季注意保暖，预防呼吸道感染。保持情绪稳定，焦虑紧张可能加重症状。

5、急性处理

发作时立即脱离过敏环境，保持坐位使用急救药物。若1小时内吸入3次缓解药仍无效，或出现嗜睡、大汗等缺氧表现，需紧急送医。住院患者可能需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠，严重者接受无创通气治疗。平时应随身携带药物并告知亲友急救流程。

哮喘患者应每年接种流感疫苗和肺炎疫苗，预防感染诱发加重。饮食可适量增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃及富含omega-3脂肪酸的深海鱼。避免摄入含亚硫酸盐的腌制食品。定期进行腹式呼吸训练，如缩唇呼吸法改善通气。建议每3-6个月复诊调整治疗方案，妊娠期女性需加强产科与呼吸科联合随访。