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心电图报告VIR/S>1是什么意思

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保定市第一医院
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王骁 住院医师
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肝S6段低密度是肿瘤吗?

肝S6段低密度影不一定是肿瘤,需结合影像特征和临床检查综合判断。

肝S6段低密度影在影像学检查中较为常见,可能由多种原因引起。良性病变如肝囊肿、肝血管瘤、局灶性脂肪肝等均可表现为低密度影,通常边界清晰,增强扫描无异常强化。炎性病变如肝脓肿也可能出现类似表现,常伴有发热、腹痛等症状。恶性肿瘤如原发性肝癌或转移性肝癌也可能呈现低密度影,多伴有边缘模糊、强化异常等特征。需要结合甲胎蛋白等肿瘤标志物、增强CT或MRI等进一步检查明确诊断。

建议及时就医完善相关检查,由专业医生评估后制定个体化诊疗方案。日常生活中应避免饮酒,保持规律作息。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

l5s1突出能恢复吗?

L5S1椎间盘突出通常可以恢复,恢复程度与突出类型、治疗方式及个体差异有关。主要恢复方式有卧床休息、物理治疗、药物治疗、硬膜外注射、手术治疗等。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓,症状缓解后逐步恢复日常活动。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,红外线照射可缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过纵向牵拉增加椎间隙宽度。急性期后推荐游泳、麦肯基疗法等康复训练。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛,甲钴胺片促进神经髓鞘修复,盐酸乙哌立松片改善肌肉紧张状态。药物需在医生指导下使用,避免长期服用非甾体抗炎药导致胃肠黏膜损伤。

4、硬膜外注射

适用于保守治疗无效的神经根性疼痛,将利多卡因与糖皮质激素混合注射至硬膜外腔。需在影像引导下操作,短期内可显著减轻神经根水肿,一年内注射不超过3次为宜。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯性突出,创伤小且恢复快。开放性椎间盘切除融合术用于合并腰椎不稳的病例,需植入椎间融合器。术后需佩戴腰围保护,逐步进行核心肌群训练。

恢复期间应保持标准体重以减少腰椎负荷,睡眠时在膝关节下方垫枕维持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭转腰部,建议使用符合人体工学的办公座椅。日常可进行五点支撑、平板支撑等腰背肌锻炼,增强脊柱稳定性。饮食注意补充钙质与维生素D,吸烟者需戒烟以促进组织修复。若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

视力S和C代表什么?

视力检查中的S代表球镜度数,C代表柱镜度数,分别用于评估近视或远视、散光的程度。

1、球镜度数

球镜度数以S表示,用于衡量近视或远视的屈光状态。负值表示近视,光线焦点落在视网膜前;正值表示远视,焦点位于视网膜后。例如-3.50D表示350度近视,+2.00D代表200度远视。球镜度数的精准测量是验光配镜的基础,直接影响矫正镜片的选择。

2、柱镜度数

柱镜度数标记为C,专门用于矫正散光。散光由角膜或晶状体曲率不均导致,表现为光线在眼内无法形成单一焦点。柱镜度数总伴随轴向角度,如-1.50DC×180°表示150度散光且需在180度轴向上矫正。散光度数超过100度时可能影响夜间视力清晰度。

3、联合记录方式

验光单通常以S/C/AX格式记录,例如-4.50DS/-1.25DC×90°。其中DS表示球镜度数,DC指柱镜度数,AX为散光轴向。部分验光单会标注PD值即瞳距,这对镜片光学中心定位至关重要。混合性散光可能同时存在正负柱镜度数。

4、临床意义

球镜异常可能导致视物模糊、眼疲劳;高度散光易引发重影、头痛。儿童超过200度散光可能诱发弱视,需及时矫正。45岁以上人群出现远视性球镜变化时,可能为老花眼初期表现。定期复查能追踪屈光状态变化,调整矫正方案。

5、检查注意事项

电脑验光仪测量存在误差,需结合主观验光确认。青少年验光前应使用睫状肌麻痹剂排除假性近视。角膜地形图可辅助诊断不规则散光。配镜时散光轴向偏差超过5度可能引起不适,需重新验配。

建议每6-12个月进行专业视力检查,青少年及高度近视者应缩短复查间隔。日常注意用眼卫生,保持适宜阅读距离和光照强度。均衡摄入富含维生素A、叶黄素的食物有助于维持眼健康。出现突然视力下降或视物变形需立即就医排查眼底病变。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

脊椎s型弯曲怎么办?

脊椎S型弯曲通常指脊柱侧弯,可通过物理治疗、支具矫正、运动康复、药物治疗、手术治疗等方式改善。脊柱侧弯可能与先天发育异常、神经肌肉疾病、姿势不良、骨骼发育不平衡、遗传等因素有关。

1、物理治疗

物理治疗是脊柱侧弯的常见干预手段,包括牵引、电刺激、热敷等方法。牵引有助于缓解肌肉紧张,改善脊柱排列;电刺激可增强背部肌肉力量;热敷能促进局部血液循环。物理治疗需在专业康复师指导下进行,针对侧弯角度和部位制定个性化方案,通常需要长期坚持才能见效。

2、支具矫正

支具矫正适用于生长发育期的轻中度脊柱侧弯患者,常用支具包括波士顿支具、密尔沃基支具等。支具通过外力作用限制侧弯进展,需每天佩戴20小时以上,并定期调整压力点。支具治疗需配合定期复查,根据骨骼发育情况和侧弯角度调整方案,直至骨骼发育成熟。

3、运动康复

运动康复主要通过特定训练强化核心肌群,改善脊柱稳定性。施罗德疗法、SEAS训练等专项运动可针对性纠正姿势失衡。游泳、瑜伽等低冲击运动也有助于增强背部肌肉对称性。运动方案需由专业康复师设计,避免错误动作加重侧弯,建议每周训练3-5次。

4、药物治疗

药物治疗主要用于缓解脊柱侧弯伴随的疼痛或炎症,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。对于神经肌肉型侧弯,可能需要甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。药物不能改变侧弯角度,需配合其他治疗方式。

5、手术治疗

手术治疗适用于侧弯角度超过40度或进展迅速的病例,常见术式包括后路脊柱融合术、生长棒技术等。手术通过植入内固定器械矫正畸形,需根据患者年龄、骨骼成熟度选择术式。术后需进行长期康复训练,恢复脊柱活动功能,定期随访评估融合效果。

脊柱侧弯患者日常需保持正确坐姿站姿,避免单侧负重或长时间维持不良姿势。建议睡硬板床,使用符合脊柱曲线的枕头。饮食注意补充钙质和维生素D,如牛奶、豆制品、深海鱼等。规律进行对称性运动如游泳、普拉提等,避免篮球、举重等单侧发力运动。定期复查脊柱X光片监测侧弯进展,青少年患者建议每3-6个月复查一次。出现疼痛加重或活动受限应及时就医。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

脐动脉s/d正常值?

脐动脉S/D正常值一般小于3.0,妊娠晚期通常维持在2.0-2.5之间。脐动脉S/D值反映胎盘血流阻力,主要受胎盘功能、胎儿发育状况、孕妇合并症等因素影响。

1、胎盘功能

胎盘功能良好时,绒毛血管丰富且血流阻力低,S/D值通常维持在正常范围。胎盘老化或钙化可能导致绒毛间隙减少,血流阻力增高,此时需结合胎心监护评估胎儿安危。定期产检监测胎盘成熟度有助于早期发现异常。

2、胎儿发育

胎儿生长受限时可能伴随胎盘灌注不足,导致S/D值升高。双胎输血综合征等特殊情况也会引起血流动力学改变。超声检查中需综合评估胎儿生物物理评分、羊水量等指标,必要时进行胎儿多普勒超声心动图检查。

3、妊娠期高血压

妊娠期高血压疾病患者可能出现全身小动脉痉挛,影响子宫胎盘血流灌注,导致S/D值异常升高。这种情况需密切监测血压变化,必要时使用降压药物控制病情,预防子痫前期进展。

4、脐带异常

脐带绕颈、脐带过短或脐带扭转可能机械性增加血流阻力,引起S/D值波动。超声检查时需观察脐带走向及缠绕周数,胎动异常或胎心减速时应及时就医。

5、测量技术因素

取样角度不当、胎儿活动或母体体位可能影响测量准确性。建议由专业超声医师在胎儿安静状态下取样,选择脐带游离段进行多次测量取平均值。

孕妇应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和铁元素,避免长时间仰卧位。每天监测胎动变化,发现胎动减少或S/D值异常升高时须立即就医。妊娠晚期建议每周进行胎心监护,合并高危因素者需增加产检频率。适当散步有助于改善胎盘血液循环,但需避免剧烈运动和过度劳累。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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