癫痫手术之后还要不要服药

Question

癫痫手术之后还要不要服药

Answer 1

癫痫手术后多数患者仍需继续服药，术后用药方案需根据手术效果、脑电图监测结果及个体恢复情况综合评估。

1、手术效果评估

若术后脑电图显示异常放电完全消失且无临床发作，可能逐步减药；若仍有异常放电或发作，需维持原抗癫痫药物剂量。

2、药物调整周期

术后至少需规律服药2年，期间每3-6个月复查脑电图及血药浓度监测，医生会根据神经影像学复查结果调整用药方案。

3、减药风险控制

减药过程需持续6个月以上，突然停药可能导致发作复发；减药期间出现先兆症状需立即恢复原剂量并就医。

4、长期管理策略

即使完全停药后仍需每年随访，部分患者需终身服用拉莫三嗪、左乙拉西坦等耐受性较好的抗癫痫药物预防复发。

术后应保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素，定期复诊监测药物不良反应及认知功能变化。