乙肝五项有两项阳性正常吗?
乙肝五项检查中两项阳性是否正常需结合具体项目判断，通常提示既往感染或疫苗接种，但部分情况需进一步检查。乙肝五项包括乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb和乙肝核心抗体HBcAb，不同组合的阳性结果意义不同。若HBsAb和HBcAb阳性，可能为既往感染后康复或疫苗接种成功；若HBsAg和HBeAg阳性，则提示乙肝病毒感染，需进一步评估病毒载量和肝功能。
1、HBsAb和HBcAb阳性：这种情况通常表示既往感染乙肝病毒后已康复，或接种乙肝疫苗后产生免疫反应。无需特殊治疗，但建议定期复查乙肝五项和肝功能，确保免疫状态稳定。日常生活中注意避免过度饮酒和接触肝毒性药物，保持健康饮食，如多摄入富含维生素的蔬菜水果，适量运动如散步、瑜伽等。
2、HBsAg和HBeAg阳性：提示乙肝病毒感染且病毒复制活跃，需进一步检查乙肝病毒DNA载量和肝功能。若病毒载量高或肝功能异常，需在医生指导下进行抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦和拉米夫定。同时，注意饮食调理，避免高脂肪、高糖食物，多摄入优质蛋白如鱼、蛋、豆制品，适量进行有氧运动如慢跑、游泳。
3、HBsAg和HBcAb阳性：可能为慢性乙肝病毒感染，需结合肝功能和其他检查结果综合判断。若肝功能正常且病毒载量低，可定期随访；若异常，需进行抗病毒治疗。日常生活中注意避免传染他人，如不共用牙刷、剃须刀等个人用品，接种乙肝疫苗的家人需定期检测抗体水平。
乙肝五项检查中两项阳性的具体意义需结合临床情况分析，建议在医生指导下进行进一步检查和治疗。无论结果如何，保持良好的生活习惯和定期复查是维护肝脏健康的关键。若出现乏力、食欲减退、黄疸等症状，应及时就医，避免病情进展。
肠癌晚期造瘘有意义吗?
肠癌晚期造瘘手术在某些情况下是有意义的，可以帮助缓解症状、提高生活质量，但需根据患者具体情况评估。造瘘手术主要用于解决肠梗阻或排便困难等问题，减轻患者痛苦。
1、缓解肠梗阻
肠癌晚期患者常因肿瘤压迫或肠道狭窄出现肠梗阻，导致腹痛、呕吐、排便困难等症状。造瘘手术通过将肠道与腹壁连接，建立新的排泄通道，避免肠道完全堵塞，缓解患者痛苦。对于无法通过其他方式缓解的肠梗阻，造瘘是一种有效的治疗手段。
2、改善生活质量
晚期肠癌患者可能因肿瘤扩散或治疗副作用出现排便失控、腹泻或便秘等问题。造瘘手术可以帮助患者恢复规律的排便功能，减少因排便问题带来的不适和心理压力。同时，造瘘后患者可以通过护理和适应，逐步恢复正常生活，提升生活质量。
3、延长生存期
虽然造瘘手术无法治愈肠癌，但在某些情况下，它可以为患者争取更多时间接受进一步治疗，如化疗或靶向治疗。通过缓解症状，患者可以更好地耐受后续治疗，从而延长生存期。
4、手术风险与适应症
造瘘手术并非适用于所有晚期肠癌患者。手术风险包括感染、出血、造瘘口并发症等。医生会根据患者的身体状况、肿瘤分期、预期生存期等因素综合评估是否适合手术。对于身体虚弱或肿瘤广泛转移的患者，可能更倾向于保守治疗。
肠癌晚期造瘘手术的意义在于缓解症状、改善生活质量，并为后续治疗创造条件。患者及家属应与医生充分沟通，了解手术的利弊，做出最适合的选择。
一周后测梅毒有意义吗?
梅毒由梅毒螺旋体感染引起，是一种性传播疾病。建议在高危行为后2-3周进行检测，此时结果较为准确。梅毒螺旋体感染后会迅速扩散至全身，引起不同阶段的症状，包括一期的硬下疳、二期的全身皮疹和三期的心血管及神经系统病变。患者怀疑感染时应尽快就医，进行血常规、暗视野显微镜和免疫学试验等检查。确诊后需遵医嘱使用注射用苄星青霉素等药物治疗，并避免交叉感染。一周后检测意义不大，应在适当时间进行检测。
诊断阑尾炎最有意义的体征是什么？?
确诊阑尾炎最有意义的体征就是右下腹麦氏区压痛，反跳痛。麦氏区设在肚脐和髂骨连线之间的外1/3。这个部位的压痛，反跳痛是典型阑尾炎的体征。比较重的还会再次出现腹肌紧张。也有的阑尾炎会再次出现恶心干呕等胃炎表现出的。诊断了阑尾炎就要积极的抗炎救治，病程7~10天约莫。需求注意注意饮食，不能吃辛辣刺激的，生冷硬的以及腌制熏烤的食物。
诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是?
确诊早期糖尿病肾病最有意义的仔细检查就是化验尿微量白蛋白以及尿肌酐的比值，这是最早再次出现的一种仔细检查，所以只要尿微量白蛋白低于30毫克每克，这种情况就考量拥有糖尿病早期肾病这个时候给与积极的干涉，救治愈后是非常好的，要严格控制血糖，血脂，血压，这样以免病情进一步扩张。再次强调需要多注意保暖补水，同时建议少食多餐会比较好的
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科