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耳垂皱褶就有冠心病吗

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陈云霞 副主任医师
临汾市人民医院
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冠心病有什么临床症状?
冠心病的主要临床症状包括胸痛、呼吸困难、心悸和疲劳,严重时可能导致心肌梗死或猝死。冠心病的发生与动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病等因素密切相关。治疗方式包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。 1、胸痛是冠心病最常见的症状,通常表现为胸部压迫感或紧缩感,疼痛可能放射至左肩、左臂、颈部或下颌。这种疼痛通常在体力活动或情绪激动时加重,休息或服用硝酸甘油后可缓解。如果胸痛持续不缓解,可能是心肌梗死的征兆,需立即就医。 2、呼吸困难也是冠心病的常见症状,尤其在活动后或平卧时更为明显。这是由于心脏供血不足,导致心脏功能下降,肺部淤血。患者应避免剧烈运动,保持适度活动,如散步、太极拳等,有助于改善心肺功能。 3、心悸和疲劳感多与心脏供血不足有关。患者可能感到心跳加速或不规则,同时伴有乏力、头晕等症状。建议定期监测血压和心率,避免过度劳累,保证充足睡眠。饮食上应低盐低脂,多摄入富含纤维的食物,如燕麦、蔬菜和水果。 4、冠心病的治疗包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。药物治疗常用药物有阿司匹林、他汀类药物和β受体阻滞剂,这些药物有助于降低血脂、控制血压和减少心脏负担。手术治疗包括冠状动脉支架植入术和冠状动脉旁路移植术,适用于严重病例。生活方式调整包括戒烟限酒、控制体重、适度运动和健康饮食。 冠心病是一种慢性疾病,早期发现和干预至关重要。患者应定期进行体检,遵医嘱服药,保持良好的生活习惯,以降低病情恶化的风险。如果出现严重症状,如持续胸痛或呼吸困难,应立即就医,避免延误治疗。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

耳垂里面长了个硬包一按就痛怎么回事?
耳垂里面长了个硬包一按就痛可能是皮脂腺囊肿、淋巴结肿大或毛囊炎引起的,需根据具体原因采取热敷、药物治疗或手术切除。皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞导致皮脂积聚形成,表现为局部硬块,按压时可能伴有疼痛。淋巴结肿大通常与感染有关,耳垂附近的淋巴结因炎症反应而肿大,按压时疼痛明显。毛囊炎则是毛囊感染引起的局部红肿和疼痛,常见于皮肤不洁或摩擦刺激后。 1、皮脂腺囊肿:皮脂腺导管堵塞后,皮脂无法正常排出,逐渐积聚形成囊肿。囊肿通常为圆形或椭圆形,质地较硬,按压时可能伴有疼痛。治疗上,较小的囊肿可通过热敷促进吸收,较大的囊肿需手术切除。日常注意保持皮肤清洁,避免挤压囊肿,防止感染。 2、淋巴结肿大:耳垂附近的淋巴结因感染或炎症反应而肿大,按压时疼痛明显。常见原因包括耳部感染、口腔感染或上呼吸道感染。治疗上,需针对原发感染进行抗炎或抗感染治疗,如使用抗生素或抗病毒药物。同时,可局部热敷缓解疼痛,促进炎症消退。 3、毛囊炎:毛囊感染引起的局部红肿和疼痛,常见于皮肤不洁、摩擦刺激或免疫力低下时。表现为局部硬块,按压时疼痛明显。治疗上,可使用抗生素软膏如莫匹罗星或夫西地酸进行局部涂抹,严重时可口服抗生素。日常注意保持皮肤清洁,避免过度摩擦或挤压。 耳垂里面长了个硬包一按就痛的原因多样,需根据具体情况进行针对性治疗。皮脂腺囊肿可通过热敷或手术切除,淋巴结肿大需抗炎或抗感染治疗,毛囊炎则需使用抗生素软膏或口服抗生素。日常注意保持皮肤清洁,避免挤压或摩擦,防止感染加重。若硬包持续不消或疼痛加剧,建议及时就医,明确诊断并接受专业治疗。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

担心自己得了冠心病怎么办?
担心自己得了冠心病,应及时就医进行专业检查,包括心电图、心脏超声和冠状动脉造影等,以明确诊断。冠心病的治疗包括药物治疗、生活方式调整和必要时的手术干预。药物治疗常用他汀类药物降脂、阿司匹林抗血小板、β受体阻滞剂控制心率;生活方式调整需戒烟限酒、均衡饮食、适量运动;手术干预可选择冠状动脉支架植入、冠状动脉旁路移植术或经皮冠状动脉介入治疗。 1、药物治疗是冠心病管理的基础。他汀类药物通过降低血脂水平,减少动脉粥样硬化的进展;阿司匹林通过抑制血小板聚集,预防血栓形成;β受体阻滞剂通过降低心率和血压,减少心脏负荷。这些药物需在医生指导下长期服用,以稳定病情并降低心血管事件风险。 2、生活方式调整对冠心病的预防和治疗至关重要。戒烟是首要措施,烟草中的有害物质会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化;限酒有助于控制血压和血脂水平。饮食方面,推荐采用地中海饮食模式,多摄入富含不饱和脂肪酸的鱼类、坚果和橄榄油,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。适量运动如快走、游泳或骑自行车,每周至少150分钟,有助于改善心血管健康。 3、手术干预适用于病情严重或药物治疗效果不佳的患者。冠状动脉支架植入通过扩张狭窄的血管,恢复血流;冠状动脉旁路移植术通过移植血管绕过阻塞的冠状动脉,改善心肌供血;经皮冠状动脉介入治疗是一种微创手术,通过导管技术疏通阻塞的血管。手术选择需根据患者的具体情况和医生建议进行。 4、心理管理在冠心病治疗中同样重要。焦虑和抑郁是冠心病患者的常见情绪问题,可能影响治疗效果和生活质量。心理支持包括认知行为疗法、放松训练和正念冥想,有助于缓解心理压力,改善心理健康。家属的支持和理解也对患者的康复至关重要。 5、定期随访和监测是冠心病管理的关键。患者需定期进行血脂、血糖和血压检查,评估病情进展和治疗效果。医生会根据检查结果调整治疗方案,确保病情稳定。同时,患者应学会识别心绞痛、胸闷等冠心病症状,及时就医处理,避免病情恶化。 担心自己得了冠心病,应尽早进行专业检查,明确诊断并采取综合治疗措施。药物治疗、生活方式调整、手术干预和心理管理是冠心病治疗的核心内容。定期随访和监测有助于评估病情进展和治疗效果,确保病情稳定。通过科学管理和积极治疗,冠心病患者可以有效控制病情,提高生活质量,降低心血管事件风险。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

冠心病可以喝醪糟么?
冠心病患者应谨慎饮用醪糟。醪糟含有一定量的酒精和糖分,可能对心血管系统产生不利影响。建议控制摄入量,避免过量饮用。 1、冠心病患者饮用醪糟需注意酒精含量。酒精可能导致血压升高,增加心脏负担,从而加重冠心病症状。建议选择低酒精或无酒精的醪糟产品,或减少饮用量。 2、醪糟中的糖分也可能对冠心病患者不利。高糖饮食可能导致血糖波动,增加心血管疾病风险。建议选择低糖或无糖的醪糟,或在饮用时控制糖分摄入。 3、冠心病患者饮用醪糟还需考虑个体差异。每个人的身体状况和对酒精、糖分的耐受性不同,建议在医生指导下进行饮食调整,确保安全。 4、除了控制醪糟摄入,冠心病患者还应注重整体饮食结构。多摄入富含纤维、低脂肪、低盐的食物,如全谷物、蔬菜、水果和鱼类,有助于改善心血管健康。 5、定期进行体育锻炼也是冠心病患者的重要生活方式调整。适量的有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,可以提高心肺功能,降低心血管疾病风险。 冠心病患者应谨慎饮用醪糟,控制酒精和糖分摄入,注重整体饮食结构和体育锻炼,以维护心血管健康。在医生指导下进行饮食调整,确保安全有效。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

什么情况需要做造影检查冠心病?
冠心病患者出现胸痛、胸闷、心悸等症状,或心电图、心脏超声等检查提示心肌缺血时,需要进行冠状动脉造影检查以明确诊断。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,能够清晰显示冠状动脉的狭窄程度和部位,为后续治疗提供依据。 1、胸痛、胸闷、心悸等症状:这些症状可能是冠心病的心绞痛表现,尤其是活动后加重、休息后缓解的胸痛,提示可能存在心肌缺血。冠状动脉造影可以明确冠状动脉是否存在狭窄或阻塞,以及狭窄的程度和部位。 2、心电图、心脏超声等检查提示心肌缺血:心电图显示ST段压低或抬高、T波倒置,心脏超声显示室壁运动异常等,都提示可能存在心肌缺血。冠状动脉造影可以进一步明确心肌缺血的原因,是否为冠状动脉狭窄或阻塞所致。 3、冠心病高危因素:如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、家族史等,这些因素会增加冠心病的风险。即使没有明显症状,高危人群也应定期进行冠状动脉造影检查,早期发现和治疗冠心病。 4、冠心病治疗后评估:对于已经接受药物治疗、介入治疗或手术治疗的患者,冠状动脉造影可以评估治疗效果,观察冠状动脉的改善情况,指导后续治疗方案的调整。 5、其他检查无法明确诊断:如心脏核磁共振、心脏CT等检查无法明确诊断冠心病时,冠状动脉造影可以提供更直接的影像学证据,帮助明确诊断。 冠状动脉造影检查需要在专业的心脏病医院或心血管中心进行,由经验丰富的医生操作。检查过程中,医生会将导管插入患者的动脉,注入造影剂,通过X线成像观察冠状动脉的情况。检查后,患者需要卧床休息,观察穿刺部位是否有出血或血肿。冠状动脉造影检查虽然有一定的风险,如出血、感染、过敏反应等,但在专业医生的操作下,风险较低,是诊断冠心病的重要手段。 冠状动脉造影检查是诊断冠心病的重要手段,能够明确冠状动脉的狭窄程度和部位,为后续治疗提供依据。对于有胸痛、胸闷、心悸等症状,或心电图、心脏超声等检查提示心肌缺血的患者,应及时进行冠状动脉造影检查。高危人群也应定期进行冠状动脉造影检查,早期发现和治疗冠心病。冠状动脉造影检查需要在专业的心脏病医院或心血管中心进行,由经验丰富的医生操作,以确保检查的安全性和准确性。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

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