尿素氮肌酐比值偏低有什么问题?
尿素氮肌酐比值偏低可能提示肾脏功能异常或蛋白质摄入不足，需进一步检查明确原因。治疗需根据具体病因调整饮食或进行药物治疗。
1、肾脏功能异常：尿素氮肌酐比值偏低可能与肾脏功能减退有关。肾脏是清除尿素氮和肌酐的主要器官，肾功能下降会导致两者清除率降低，但肌酐清除率下降更快，导致比值偏低。建议进行肾功能检查，如血肌酐、尿素氮、尿常规等，必要时进行肾脏超声或肾活检。治疗包括控制血压、血糖，避免使用肾毒性药物，严重时需透析或肾移植。
2、蛋白质摄入不足：饮食中蛋白质摄入不足会导致尿素氮生成减少，而肌酐水平相对稳定，导致比值偏低。建议增加优质蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼、蛋、豆制品等。同时，确保摄入足够的能量和营养素，避免营养不良。对于严重蛋白质缺乏的患者，可在医生指导下使用蛋白质补充剂。
3、其他原因：尿素氮肌酐比值偏低还可能与其他因素有关，如肝功能异常、严重感染、长期使用某些药物等。需根据具体情况进行相应检查和治疗。例如，肝功能异常患者需进行肝功能检查，治疗包括保肝药物、抗病毒治疗等；严重感染患者需进行抗感染治疗，必要时使用免疫增强剂。
尿素氮肌酐比值偏低提示可能存在肾脏功能异常或蛋白质摄入不足等问题，需根据具体病因进行相应治疗。建议及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性措施，包括调整饮食、药物治疗等，以改善健康状况。同时，定期复查尿素氮肌酐比值，监测病情变化，确保治疗效果。
尿毒症透析是怎么做的?
尿毒症透析是通过人工方法清除体内代谢废物和多余水分，替代肾脏功能的治疗手段。主要方式包括血液透析和腹膜透析，血液透析通过体外循环将血液引入透析器过滤，腹膜透析则利用腹膜作为半透膜进行物质交换。治疗原因为肾功能衰竭导致体内毒素积累和水分潴留。
1、血液透析：通过血管通路将血液引入透析器，透析器中的半透膜允许小分子物质如尿素、肌酐等通过，同时清除多余水分。每周需进行3-4次，每次4-6小时。血管通路包括动静脉瘘、人工血管和中心静脉导管。
2、腹膜透析：通过腹腔置管，将透析液注入腹腔，利用腹膜作为半透膜进行物质交换，透析液停留一段时间后排出。每日需进行多次，包括持续性非卧床腹膜透析和自动化腹膜透析。腹膜透析操作简单，患者可在家中进行。
3、透析适应症：尿毒症患者出现严重症状如恶心、呕吐、乏力、水肿等，或实验室检查显示血肌酐、尿素氮显著升高，电解质紊乱，需及时进行透析治疗。透析可有效缓解症状，改善生活质量，延长生存期。
尿毒症透析是替代肾脏功能的重要手段，通过血液透析或腹膜透析清除体内毒素和多余水分，改善患者症状和生活质量。患者需根据自身情况选择合适的透析方式，并严格遵循医嘱进行治疗和护理。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
35度体温正常吗?
35度体温属于偏低，需要关注并排查原因。人体正常体温范围在36.1℃-37.2℃之间，35度体温可能由环境温度过低、代谢异常、药物影响或疾病引起，建议通过保暖、调整生活习惯、排查潜在疾病等方式改善。
1、环境温度过低可能导致体温偏低。长时间处于寒冷环境中，身体散热过快，体温调节功能受到影响，建议注意保暖，适当增加衣物，避免长时间暴露在低温环境中。室内温度保持在20℃-24℃为宜，使用暖气或电热毯辅助升温。
2、代谢异常也会导致体温偏低。甲状腺功能减退、营养不良、低血糖等代谢性疾病可能影响体温调节，建议定期体检，关注甲状腺功能指标，均衡饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，避免过度节食或营养不良。
3、药物影响可能引起体温下降。某些药物如镇静剂、降压药、抗抑郁药等可能抑制中枢神经系统功能，导致体温调节异常，建议咨询调整药物剂量或更换药物，避免长期使用可能影响体温的药物。
4、疾病因素如感染、休克、慢性疾病等也可能导致体温偏低。感染初期或慢性疾病患者可能出现体温异常，建议及时就医，进行血常规、甲状腺功能、血糖等检查，明确病因后针对性治疗。
5、生活习惯不良也会影响体温。长期熬夜、过度疲劳、缺乏运动可能导致身体机能下降，影响体温调节，建议保持规律作息，适度运动，增强体质，改善体温偏低的情况。
体温偏低可能与多种因素有关，建议通过保暖、调整生活习惯、排查潜在疾病等方式改善，若持续体温偏低或伴随其他不适症状，应及时就医，明确病因并针对性治疗，确保身体健康。
尿毒症在家能透析吗?
尿毒症患者在家可以进行透析治疗，但需要严格遵循医疗指导和专业培训。居家透析主要包括腹膜透析和家庭血液透析两种方式，具体选择需根据患者病情和医疗条件决定。
1、腹膜透析是一种常见的居家透析方式，通过腹腔内的腹膜作为过滤膜，清除体内废物和多余水分。患者需在医生指导下进行导管植入，并学习无菌操作和透析液更换技术。腹膜透析的优势在于操作相对简单，患者可以在家中自行完成，但需注意感染风险，定期复查。
2、家庭血液透析则需要更复杂的设备和操作技能。患者需在家中安装透析机，并接受专业培训，掌握血管通路护理、透析机操作和紧急情况处理。家庭血液透析的优势在于透析频率和时间更灵活，但设备维护和操作要求较高，需定期与医疗团队沟通。
3、无论选择哪种居家透析方式，患者都需定期进行医疗评估，监测肾功能、电解质平衡和并发症情况。医疗团队会根据患者的具体情况调整透析方案，确保治疗效果和安全性。
尿毒症患者在家透析是可行的，但需在专业医疗团队的指导下进行，确保操作规范和安全，定期复查和调整治疗方案，以维持良好的生活质量。
透析对身体有危害吗?
透析是治疗肾功能衰竭的重要手段，但长期透析可能对身体造成一定危害，如心血管疾病、感染风险增加和营养不良等。通过合理治疗和护理，可以减少这些危害。透析过程中，患者可能出现低血压、心律失常、肌肉痉挛等不适症状，这与体内电解质和水分快速变化有关。心血管并发症是长期透析患者的主要风险，包括高血压、心肌病和动脉硬化等，这与尿毒症毒素积累、水钠潴留和贫血有关。透析患者感染风险较高，尤其是导管相关感染和血液传播疾病，这与免疫抑制和频繁接触医疗设备有关。营养不良在透析患者中常见，表现为蛋白质和能量摄入不足，这与食欲下降、代谢紊乱和透析过程中的营养丢失有关。为减少透析危害，患者应定期监测血压、心功能和营养状态，采取低盐、低磷、高蛋白饮食，补充维生素D和铁剂，适当进行有氧运动，避免过度劳累。医护人员应优化透析方案，控制透析液成分和速度，预防感染，及时处理并发症。患者和家属应学习透析相关知识，积极配合治疗，保持良好心态，定期复查，及时调整治疗方案。通过综合管理，透析患者可以维持较好的生活质量，减少并发症发生。