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痛风性关节炎的注意事项有哪些

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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痛风性肾病有希望恢复吗?
痛风性肾病的恢复情况取决于治疗的及时性和患者的生活习惯。若患者及时接受治疗且病情较轻,通过规范用药如秋水仙碱片和苯溴马隆胶囊,配合低嘌呤饮食和适量运动,可有效降低血尿酸水平,改善症状。反之,若患者不注意日常护理或未遵医嘱用药,病情进展过快,将难以完全治愈,只能通过长期服药维持生活状态。年龄增长还会增加患高血压和糖尿病的风险,对健康造成严重影响。平时应注意休息,避免过度劳累,调整心态,保证充足睡眠,以利于康复。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

得了痛风会得痛风性肾病吗?
得了痛风是否发展成痛风性肾病与高尿酸血症密切相关。原发性痛风较少引起尿酸盐沉积,而继发性痛风因长期高尿酸血症常见,尿酸盐在肾脏沉积导致慢性肾病。高尿酸血症使患者形成尿酸盐结石并沉积于肾脏,出现蛋白尿、血尿、关节红肿及疼痛等症状。控制饮食,减少嘌呤摄入,如动物内脏、海鲜等,增加低嘌呤蔬菜、水果,如冬瓜、木耳、桃子、香蕉等。药物治疗可使用抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他或促进尿酸排泄的苯溴马隆、丙磺舒。若痛风性肾病发展至终末期,可通过肾脏移植缓解症状。患者需及时就诊,避免劳累、受凉,保持良好心态,并遵医嘱定期复查。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

得了痛风性肾病怎样控制?
得了痛风性肾病需通过饮食调理、药物治疗、透析治疗和手术治疗来控制病情。痛风性肾病由尿酸盐结晶沉积引起,导致蛋白尿、水肿、腰部疼痛等症状。患者应避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,可适当摄入低嘌呤食物和新鲜水果蔬菜,促进尿酸排泄。药物治疗可使用降尿酸药物如非布司他片和碳酸氢钠片,抑制尿酸重吸收和碱化尿液,减轻症状。终末期患者需进行透析治疗,如血液透析和腹膜透析,排出多余代谢废物。若病情进一步恶化,肾移植是可行的选择。建议患者及时就医,完善检查,保持良好作息,避免过度劳累。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

痛风性关节炎好发于哪些部位?
痛风性关节炎是一种由体内尿酸水平过高引发的代谢性疾病,常见于第一跖趾关节、足背、踝、膝、腕、肘、肩等部位,也可能累及其他关节,如手指间关节。其典型症状为夜间突然发作的局部红肿热痛,严重时可导致关节功能障碍、水疱和溃疡。患者如出现上述症状,应及时就医并遵循医嘱进行治疗。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

有治疗痛风性关节炎的奇方妙药吗?
治疗痛风性关节炎没有所谓的奇方妙药,患者应在医生指导下使用降尿酸药物、非甾体抗炎药和糖皮质激素类药物。降尿酸药物分为两类,一类是抑制尿酸合成,常用药物有别嘌醇片和非布司他片,另一类是促进尿酸排泄,常用药物包括苯溴马隆片和丙磺舒片。非甾体抗炎药用于缓解严重疼痛,常用药物有双氯芬酸钠缓释片和塞来昔布胶囊。若前两种药物效果不佳,需在医生指导下使用糖皮质激素类药物,如地塞米松片和醋酸泼尼松片。患者还需注意饮食健康,多吃低嘌呤食物,如苹果、菠菜、芹菜,避免高嘌呤食物如螃蟹、猪肝、鸭肠,若不适症状持续加重,应及时就医。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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