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牙周炎很严重了要怎么办

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张树遵 住院医师
唐山柏格庄社区医院
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口腔不健康对全身的影响很严重吗?

口腔不健康对全身的影响确实较为严重,可能引发多种健康问题,包括心血管疾病、糖尿病、呼吸道感染、妊娠并发症以及消化系统疾病。口腔健康与全身健康密切相关,不良的口腔卫生习惯可能导致细菌通过血液循环传播至其他器官,影响整体健康。

1、心血管疾病:口腔中的细菌可能通过牙龈进入血液,引发动脉粥样硬化或心内膜炎。定期刷牙、使用牙线和漱口水,以及每年进行牙科检查,有助于预防这些问题。

2、糖尿病:牙龈炎和牙周炎可能加重胰岛素抵抗,导致血糖控制困难。糖尿病患者应特别注意口腔卫生,定期清洁牙齿并控制血糖水平。

3、呼吸道感染:口腔中的细菌可能被吸入肺部,导致肺炎或慢性阻塞性肺病。保持口腔清洁,尤其是睡前刷牙,可减少呼吸道感染的风险。

4、妊娠并发症:孕妇若患有牙周炎,可能增加早产或低体重儿的风险。妊娠期间应加强口腔护理,定期进行牙科检查。

5、消化系统疾病:口腔问题如龋齿或牙龈炎可能影响咀嚼功能,进而影响消化。保持口腔健康有助于食物的充分咀嚼和消化吸收。

口腔健康是全身健康的重要组成部分,建议每天早晚刷牙,使用含氟牙膏,定期更换牙刷,避免高糖饮食,适量摄入富含维生素C和钙的食物,如橙子、牛奶等。同时,每周进行适量的有氧运动,如快走或游泳,有助于增强免疫力,促进整体健康。

张天奇

山东省立医院 口腔科

慢性根尖牙周炎怎么治?
慢性根尖牙周炎的治疗包括根管治疗、药物治疗和手术治疗,其病因多为龋齿、牙髓感染或外伤导致根尖周围组织炎症。根管治疗是首选方法,通过清除感染牙髓和根管内的坏死组织,填充根管以阻止细菌进一步扩散。药物治疗可辅助使用抗生素如阿莫西林或甲硝唑,控制感染并缓解疼痛。手术治疗适用于根管治疗无效的情况,包括根尖切除术或牙周翻瓣术,直接清除根尖病变组织。日常护理中,保持口腔卫生、定期洁牙和避免硬物咬合有助于预防复发。慢性根尖牙周炎需及时治疗,避免炎症扩散导致更严重的口腔问题。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

慢性牙周炎 治疗?
慢性牙周炎的治疗包括基础治疗、药物治疗和手术治疗,其病因主要与口腔卫生不良、牙菌斑积累及全身因素相关。基础治疗包括洁治、刮治和根面平整;药物治疗常用抗生素如甲硝唑、阿莫西林和四环素;手术治疗可选择翻瓣术、引导组织再生术和植骨术。 1、基础治疗是慢性牙周炎的首选方法,洁治通过超声波设备去除牙石和菌斑,刮治则使用手工器械清除牙根表面的感染物质,根面平整有助于减少细菌附着。定期进行基础治疗能有效控制炎症进展。 2、药物治疗在基础治疗的基础上辅助使用,甲硝唑针对厌氧菌感染,阿莫西林广谱抗菌,四环素可抑制胶原酶活性,减少牙周组织破坏。药物使用需遵医嘱,避免滥用导致耐药性。 3、手术治疗适用于中重度慢性牙周炎患者,翻瓣术通过切开牙龈暴露牙根进行彻底清洁,引导组织再生术利用屏障膜促进牙周组织再生,植骨术通过移植骨材料修复牙槽骨缺损。手术治疗后需加强口腔护理,定期复查。 4、慢性牙周炎的病因复杂,口腔卫生不良导致牙菌斑积累是主要诱因,牙菌斑中的细菌及其代谢产物引发牙龈炎症,长期不治疗可发展为牙周炎。全身因素如糖尿病、吸烟和遗传易感性也会加重病情。 5、预防慢性牙周炎的关键在于日常口腔卫生维护,每天至少刷牙两次,使用牙线或间隙刷清洁牙缝,定期进行口腔检查和洁治。戒烟、控制血糖等全身健康管理也有助于降低发病风险。 慢性牙周炎的治疗需要综合基础治疗、药物和手术方法,同时注重病因预防和日常护理,通过科学管理和定期复查,可以有效控制病情,维护口腔健康。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

十二指肠球部多发息肉很严重吗?
十二指肠球部多发息肉是否严重需根据息肉的性质和大小判断,通常良性息肉不严重,但需定期监测,恶性或较大息肉可能引发并发症,需及时治疗。治疗方法包括内镜下切除、药物治疗和手术切除。 1、息肉性质:十二指肠球部多发息肉分为良性和恶性,良性息肉如炎性息肉、增生性息肉通常不严重,但需定期内镜检查监测变化;恶性息肉如腺瘤性息肉可能发展为癌症,需尽早干预。内镜下活检是判断性质的关键手段,病理检查可明确诊断。 2、息肉大小:较小息肉直径小于1厘米通常无症状,风险较低,可通过内镜下切除或药物治疗;较大息肉直径大于2厘米可能引起出血、梗阻等并发症,需手术切除。内镜下黏膜切除术EMR或内镜下黏膜剥离术ESD是常用方法,创伤小、恢复快。 3、并发症风险:息肉可能引发消化道出血、肠梗阻或癌变,需根据具体情况制定治疗方案。对于高风险患者,如家族性腺瘤性息肉病FAP患者,需定期筛查和预防性手术。药物治疗如质子泵抑制剂PPI可缓解症状,但无法根除息肉。 4、生活习惯调整:饮食上避免辛辣、油腻食物,增加富含纤维的食物如蔬菜、水果,有助于肠道健康;戒烟限酒,减少对胃肠道的刺激;适量运动如散步、瑜伽,可促进消化功能,降低息肉复发风险。 十二指肠球部多发息肉的治疗需根据息肉性质、大小和并发症风险综合评估,良性小息肉可定期监测,恶性或大息肉需及时干预,内镜下切除是首选方法,结合药物治疗和生活习惯调整可有效控制病情。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

牙周炎可以治好吗?
牙周炎可以通过规范治疗得到有效控制,但完全治愈需要长期管理。治疗包括清除牙菌斑、牙石,必要时进行手术,同时配合日常口腔护理和定期复查。牙周炎是由牙菌斑和牙石长期刺激牙龈组织引发的慢性炎症,若不及时治疗可能导致牙齿松动甚至脱落。 1、牙周炎的治疗方法包括基础治疗和手术治疗。基础治疗主要是通过洁治和刮治清除牙菌斑和牙石,这是控制炎症的关键步骤。洁治使用超声波洁牙机去除牙石,刮治则通过手工器械深入牙龈下清除牙石和病变组织。对于严重的牙周炎,可能需要进行牙周翻瓣手术或引导组织再生术,以修复受损的牙周组织。 2、日常口腔护理对牙周炎的管理至关重要。每天至少刷牙两次,使用含氟牙膏和软毛牙刷,刷牙时注意清洁牙龈边缘。使用牙线或牙间刷清理牙缝,避免食物残渣堆积。定期使用抗菌漱口水,如含氯己定的漱口水,有助于减少口腔细菌。 3、定期复查和预防是控制牙周炎的重要环节。每3-6个月进行一次牙科检查,及时发现并处理牙周问题。牙医会根据情况建议进行专业洁牙或进一步治疗。同时,戒烟、控制血糖如有糖尿病和均衡饮食也有助于改善牙周健康。 牙周炎的治疗需要医患共同努力,通过规范治疗和日常护理,可以有效控制病情,维护口腔健康。长期坚持良好的口腔卫生习惯和定期复查是预防牙周炎复发的关键。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

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