盐酸埃克替尼片是什么药

Question

盐酸埃克替尼片是什么药

Answer 1

盐酸埃克替尼片是一种靶向抗肿瘤药物，主要用于治疗表皮生长因子受体基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。该药物通过抑制肿瘤细胞增殖发挥作用，常见剂型为片剂，需在医生指导下使用。

1、靶向治疗机制

盐酸埃克替尼属于酪氨酸激酶抑制剂，能选择性阻断表皮生长因子受体信号通路。药物分子与受体细胞内酪氨酸激酶结构域结合，阻止肿瘤细胞异常增殖和转移。这种靶向作用对正常细胞影响较小，较传统化疗药物副作用更轻。

2、适应症范围

适用于经基因检测确认存在EGFR19号外显子缺失突变或21号外显子L858R突变的非小细胞肺癌患者。临床研究显示对局部晚期或转移性病例具有显著疗效，可作为一线治疗选择。部分研究提示对罕见突变如G719X也可能有效。

3、药物代谢特点

口服后经胃肠吸收，血药浓度约4小时达峰值。主要通过肝脏CYP3A4酶代谢，半衰期约6小时。代谢产物经粪便排泄，肾功能不全者一般无须调整剂量。与CYP3A4强诱导剂或抑制剂联用可能影响血药浓度。

4、不良反应管理

常见皮疹、腹泻等不良反应，多属轻度。间质性肺炎虽罕见但需警惕，表现为突发呼吸困难伴低氧血症。肝功能异常发生率约10％，用药期间需定期监测转氨酶。多数副作用可通过减量或暂停用药缓解。

5、用药注意事项

用药前必须确认EGFR突变状态，野生型患者疗效有限。妊娠期禁用，育龄女性需采取避孕措施。避免与圣约翰草等中药同服。出现严重皮肤反应或眼部症状应立即就医。治疗期间建议每月复查胸部CT评估疗效。

使用盐酸埃克替尼片期间应保持均衡饮食，适当增加优质蛋白摄入。避免剧烈运动防止骨折风险，可进行散步等低强度活动。注意防晒以减少皮疹发生，定期监测肝功能与血常规。出现持续腹泻需及时补充电解质，治疗全程须严格遵循医嘱调整用药方案。