眼睑内翻倒睫手术怎么做

Question

眼睑内翻倒睫手术怎么做

Answer 1

眼睑内翻倒睫手术主要通过睑缘缝合术、睑板楔形切除术等方式矫正。手术方法主要有调整睑板位置、切除部分睑板组织、重建眼睑结构等步骤，需由眼科医生根据患者具体情况选择术式。

1、睑缘缝合术

适用于轻度眼睑内翻患者，通过缝合睑缘皮肤与睑板下缘，缩短睑板前层组织使睑缘外翻。术中采用可吸收缝线进行垂直褥式缝合，调整缝合张力至睫毛离开眼球表面。术后需注意避免揉眼，防止缝线松脱影响矫正效果。

2、睑板楔形切除术

针对中重度睑板变形患者，切除部分增厚变形的睑板组织形成楔形缺损，再用缝线闭合切口重塑睑板弧度。该术式能有效解除睑板对睫毛根部的压迫，术中需精确控制切除范围避免眼睑外翻。术后可能出现暂时性眼睑肿胀，需配合抗炎眼药水使用。

3、眼轮匝肌缩短术

适用于眼轮匝肌痉挛导致的内翻，通过缩短或部分切除眼轮匝肌减弱其向内的牵引力。手术在睑缘下方做切口，分离暴露眼轮匝肌后进行折叠缝合，需注意保护提上睑肌功能。术后早期可能出现闭眼不全，需使用人工泪液预防角膜干燥。

4、皮肤肌肉瓣矫正术

针对老年性皮肤松弛型内翻，切除多余睑皮及部分轮匝肌后重新固定。术中设计椭圆形皮肤切除范围，将皮瓣与睑板固定以增强外翻力量。术后需加压包扎防止血肿，拆线前避免沾水。

5、联合术式

对于复杂病例常采用多种术式联合，如睑板切除联合皮肤肌肉瓣矫正。根据内翻机制组合调整缝合技术，术中需多次测试睫毛位置。术后恢复期较长，需定期复查调整缝线张力。

术后应保持伤口清洁干燥，按医嘱使用抗生素眼膏预防感染。避免剧烈运动及低头动作，睡眠时抬高头部减轻肿胀。饮食宜清淡富含维生素，促进伤口愈合。术后1周内避免眼部化妆，外出佩戴防护眼镜。若出现持续眼痛、视力模糊需及时复诊。多数患者术后3个月睫毛位置稳定，需定期随访观察有无复发迹象。