左侧盆腔包块不一定位于子宫内，可能是子宫、卵巢、输卵管或其他盆腔器官的病变。常见原因包括卵巢囊肿、子宫肌瘤、输卵管炎症等，需通过超声、CT等检查明确诊断，并根据病因采取药物治疗或手术治疗。
1、卵巢囊肿
卵巢囊肿是左侧盆腔包块的常见原因之一，多为良性病变。生理性囊肿如黄体囊肿通常无需治疗，可自行消退；病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿或畸胎瘤可能需要手术切除。药物治疗如口服避孕药可调节激素水平，减少囊肿复发。
2、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，可能引起盆腔包块。无症状的小肌瘤可定期观察，无需治疗；症状明显的肌瘤可通过药物治疗（如促性腺激素释放激素激动剂）或手术治疗（如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术）缓解症状。
3、输卵管炎症或积水
输卵管炎症或积水可能导致左侧盆腔包块，常伴有下腹疼痛、发热等症状。治疗以抗生素为主，严重者需手术切除病变输卵管。预防措施包括注意个人卫生、避免不洁性行为等。
4、其他原因
左侧盆腔包块还可能与肠道疾病（如结肠癌）、泌尿系统疾病（如膀胱肿瘤）或腹膜后肿瘤有关。需结合影像学检查和病理活检明确诊断，针对性治疗。
左侧盆腔包块的病因复杂，需根据具体情况进行诊断和治疗。建议出现相关症状时及时就医，通过专业检查明确病因，避免延误病情。