严重类风湿性关节炎是一种慢性全身性疾病，病理表现为关节滑膜慢性炎症、血管翳形成，导致关节软骨和骨破坏。病程包括早期、进展期和晚期，各阶段症状不同。早期主要表现为关节疼痛、压痛及疲劳、体重减轻等；进展期出现多关节疼痛、肿胀，伴有类风湿结节；晚期则表现为关节畸形、功能丧失。具体症状包括：受累关节多为掌指关节和近端指间关节，掌指关节梭形肿胀，按压凹陷，近端指间关节屈曲畸形，手腕、肘部、膝部等关节疼痛；疾病早期双手对称性关节肿胀，晚期关节肿胀加剧，可伴有发红、发热等症状；晨僵现象显著，早晨起床后指关节僵硬，持续时间长，超过1小时。