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经股动脉行冠脉造影术后发生尿潴留的原因

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兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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股四头肌康复训练步骤?
股四头肌康复训练可通过拉伸、力量训练和功能性练习逐步恢复肌肉功能,具体方法包括静态拉伸、抗阻训练和平衡训练。股四头肌损伤后,康复训练需根据损伤程度和恢复阶段制定个性化方案,避免过度负荷导致二次损伤。 1、静态拉伸:股四头肌拉伸是康复的基础,有助于缓解肌肉紧张和改善柔韧性。站立时,用一只手抓住同侧脚踝,将脚跟拉向臀部,保持30秒,重复3-5次。坐姿拉伸时,将一条腿伸直,另一条腿弯曲,身体前倾,感受大腿前侧的拉伸感,保持20-30秒。 2、抗阻训练:逐步增加股四头肌的力量是康复的关键。初期可使用弹力带进行轻度抗阻训练,如坐姿腿屈伸,将弹力带固定在脚踝处,缓慢伸直腿部,重复10-15次。中期可进行负重训练,如深蹲和弓步,注意动作标准,避免膝盖过度前倾。后期可加入器械训练,如腿举机,逐步增加重量和次数。 3、功能性练习:恢复股四头肌的日常功能是康复的最终目标。平衡训练如单腿站立,可增强肌肉的稳定性和协调性,每次保持30秒,重复3-5次。步态训练如上下楼梯,可模拟日常活动,逐步恢复肌肉的耐力和力量。跳跃训练如小幅度跳跃,可提高肌肉的爆发力,但需在康复后期进行,避免过早负荷。 股四头肌康复训练需循序渐进,结合拉伸、力量训练和功能性练习,逐步恢复肌肉功能。训练过程中需注意动作标准,避免过度负荷,定期评估恢复情况,必要时咨询专业康复师调整训练方案。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

动静脉畸形脑出血后遗症?
动静脉畸形脑出血后遗症的治疗包括康复训练、药物治疗和手术干预,原因主要是脑组织损伤和神经功能受损。康复训练有助于恢复运动功能,药物治疗可缓解症状,手术干预则针对畸形血管进行处理。 1、康复训练是动静脉畸形脑出血后遗症的重要治疗手段。物理治疗通过被动和主动运动帮助患者恢复肌肉力量和关节活动度,语言治疗针对失语或语言障碍进行训练,职业治疗则帮助患者重新适应日常生活和工作。康复训练需要长期坚持,通常由专业康复师制定个性化方案,患者和家属的积极配合对恢复效果至关重要。 2、药物治疗主要用于缓解后遗症症状和预防并发症。抗癫痫药物可控制癫痫发作,改善患者生活质量;抗抑郁药物有助于缓解情绪障碍,促进心理康复;神经营养药物可促进神经修复,改善认知功能。药物治疗需在医生指导下进行,定期评估疗效和副作用,必要时调整用药方案。 3、手术干预针对动静脉畸形本身进行处理,预防再次出血。血管内栓塞术通过导管将栓塞材料注入畸形血管,阻断血流;立体定向放射外科利用高能射线精确照射畸形血管,使其逐渐闭塞;开颅手术直接切除畸形血管,彻底消除出血风险。手术方式的选择需根据畸形血管的位置、大小和患者具体情况术后仍需密切随访和康复治疗。 动静脉畸形脑出血后遗症的治疗需要多学科协作,包括神经外科、康复科、心理科等,制定个体化治疗方案。患者和家属应积极配合治疗,保持乐观心态,坚持康复训练,定期复查,及时调整治疗方案。通过综合治疗和长期管理,大多数患者能够获得较好的功能恢复和生活质量改善。同时,预防再次出血和并发症的发生也是治疗的重要目标,需要患者和医疗团队的共同努力。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

特发性非硬化性门脉高压综合征吃什么食物比较好?
特发性非硬化性门脉高压综合征患者应选择低盐、高纤维、易消化的食物,以减轻门脉压力并改善肝功能。饮食中应避免高脂肪、高糖和刺激性食物,减少肝脏负担,同时确保营养均衡。 1、低盐饮食。门脉高压患者常伴有腹水,高盐饮食会加重水钠潴留,导致腹水增多。建议每日盐摄入量控制在5克以下,避免腌制食品、加工肉类和含盐量高的调味品,如酱油、味精等。 2、高纤维食物。膳食纤维有助于促进肠道蠕动,减少便秘,降低门脉压力。推荐食用全谷物、燕麦、糙米、新鲜蔬菜如菠菜、芹菜和水果如苹果、梨,避免过度食用高纤维食物以免引起腹胀。 3、易消化食物。选择清淡、易消化的食物,如蒸鱼、鸡肉、豆腐、鸡蛋等,减少油炸、烧烤和辛辣食物,以免刺激胃肠道,增加肝脏负担。 4、适量优质蛋白。蛋白质是修复肝细胞的重要营养素,但过量摄入会增加肝脏代谢负担。建议选择瘦肉、鱼类、豆制品等优质蛋白来源,每日摄入量控制在1-1.5克/公斤体重。 5、限制高脂肪食物。高脂肪食物会增加肝脏负担,导致脂肪堆积,加重病情。避免食用动物内脏、肥肉、奶油、黄油等,选择植物油如橄榄油、亚麻籽油,每日脂肪摄入量控制在总热量的25%以下。 6、避免酒精和刺激性饮料。酒精会直接损害肝细胞,加重门脉高压,患者应严格戒酒。同时,避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料,以免影响肝脏功能。 特发性非硬化性门脉高压综合征患者应通过科学合理的饮食管理,减轻肝脏负担,改善病情。建议在医生或营养师的指导下制定个性化饮食计划,并定期监测肝功能,及时调整饮食结构。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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