不打卡介苗有什么后果

Question

不打卡介苗有什么后果

Answer 1

未接种卡介苗可能增加结核病感染风险，尤其对儿童可能引发结核性脑膜炎等严重并发症。卡介苗接种主要预防结核分枝杆菌感染，未接种者面临的风险主要有结核病易感性增加、重症结核病概率上升、感染后症状更严重、疾病传播风险增高、特定人群危害更显著。

1、结核病易感性增加

卡介苗通过激发细胞免疫反应帮助机体抵抗结核分枝杆菌。未接种者缺乏特异性免疫保护，接触结核患者后感染概率显著提升。结核病主要通过飞沫传播，在人群密集场所更易发生传播。建议与活动性结核患者密切接触后及时进行结核菌素试验筛查。

2、重症结核病概率上升

卡介苗对儿童血行播散性结核和结核性脑膜炎的保护效果较为明确。未接种儿童感染后可能出现高热、惊厥、意识障碍等中枢神经系统症状。成人未接种者发生粟粒性肺结核等全身播散型结核的风险更高，此类患者需进行抗结核四联药物治疗。

3、感染后症状更严重

未接种者感染结核分枝杆菌后更易出现持续咳嗽、咯血、胸痛等典型症状。肺部病灶进展速度较快，易形成空洞性病变。临床常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行规范治疗，治疗周期通常需要持续用药。

4、疾病传播风险增高

未接种卡介苗的活动性肺结核患者排菌量往往更大，通过咳嗽产生的气溶胶含菌量更高。这类患者需要实施呼吸道隔离措施，密切接触者应接受预防性化疗。早期发现并规范治疗是阻断传播的关键环节。

5、特定人群危害更显著

HIV感染者、糖尿病患者等免疫低下人群未接种卡介苗时，结核病发病风险较常人更高。这类患者可能出现非典型临床表现，诊断难度增加。需要加强营养支持，保证优质蛋白摄入，维持血红蛋白水平。

对于未接种卡介苗的个体，建议避免与结核病患者密切接触，保持居住环境通风良好。出现持续两周以上咳嗽、低热、盗汗等症状时应及时进行胸部影像学检查。日常饮食需保证充足维生素和矿物质摄入，适当进行有氧运动增强体质。医务人员等高危职业人群应定期进行结核病筛查。