慢性肾炎是不是很可怕?
慢性肾炎并不可怕，通过科学管理和正确治疗可以控制病情进展。慢性肾炎是一种长期的肾脏炎症性疾病，初期症状不明显，但长期未控制可能导致肾功能逐渐下降。治疗包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗中，常用降压药如ACEI如依那普利、ARB如缬沙坦帮助保护肾功能；免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司适用于免疫性肾炎；抗炎药物如糖皮质激素泼尼松可缓解炎症。生活方式调整中，低盐饮食减少肾脏负担，控制每日食盐摄入量在6克以下；优质低蛋白饮食如瘦肉、鱼、豆制品，减少代谢废物产生，保护肾功能；保持适度运动如散步、游泳，促进血液循环，增强体质。定期监测血压、尿蛋白和肾功能指标，及时调整治疗方案。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药布洛芬。慢性肾炎患者需与医生密切配合，制定个性化治疗方案，长期坚持，病情可以得到有效控制。通过科学管理和正确治疗，慢性肾炎患者可以维持良好的生活质量和肾功能，避免病情恶化。
慢性肾炎患者用什么中药治疗?
慢性肾炎患者可以通过中药调理改善症状，常用药物包括黄芪、丹参、茯苓等，结合个体情况辨证施治。慢性肾炎是一种肾脏功能逐渐减退的疾病，中医认为其病因多与脾肾亏虚、湿热内蕴、气滞血瘀有关，治疗需兼顾扶正祛邪。中药治疗可缓解蛋白尿、水肿等症状，延缓病情进展，但需在专业中医师指导下使用，避免自行用药。
1、黄芪：黄芪具有补气固表、利尿消肿的作用，常用于治疗慢性肾炎患者的气虚水肿、蛋白尿等症状。现代研究表明，黄芪能增强免疫功能，改善肾脏微循环，减少尿蛋白排泄。
2、丹参：丹参具有活血化瘀、改善微循环的功效，适用于慢性肾炎伴有血瘀症状的患者。丹参能减轻肾脏纤维化，保护肾功能，常与其他药物配伍使用。
3、茯苓：茯苓具有利水渗湿、健脾安神的作用，常用于治疗慢性肾炎患者的水肿、尿少等症状。茯苓能促进尿液排出，减轻肾脏负担，同时改善患者的消化功能。
慢性肾炎患者在使用中药治疗时，需注意辨证施治，根据具体症状和体质选择合适的药物。同时，中药治疗应与西医治疗相结合，定期监测肾功能指标，避免药物相互作用或不良反应。饮食上应限制盐分和蛋白质摄入，避免加重肾脏负担。适当进行低强度运动，如散步、太极拳，有助于改善体质。慢性肾炎的治疗是一个长期过程，患者需保持耐心，积极配合医生治疗，定期复查，以延缓病情进展，提高生活质量。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
慢性肾炎可以吃蛋白质粉吗?
慢性肾炎患者可以适量食用蛋白质粉，但需根据病情和医生建议调整摄入量。蛋白质粉的摄入应控制在合理范围内，避免加重肾脏负担，同时需选择优质蛋白来源，并配合低盐、低脂饮食，定期监测肾功能。
1、慢性肾炎患者食用蛋白质粉需谨慎。慢性肾炎患者的肾功能受损，蛋白质代谢产物如尿素、肌酐等可能无法有效排出，过量摄入蛋白质会增加肾脏负担，加速肾功能恶化。患者在食用蛋白质粉前应咨询根据肾功能的实际情况确定摄入量。
2、优质蛋白是慢性肾炎患者的首选。优质蛋白含有丰富的必需氨基酸，生物利用率高，对肾脏的负担较小。常见的优质蛋白来源包括乳清蛋白、大豆蛋白和鸡蛋蛋白。患者在选择蛋白质粉时，应优先考虑这些来源，避免摄入劣质蛋白或含有添加剂的蛋白粉。
3、低盐、低脂饮食有助于保护肾功能。慢性肾炎患者常伴有高血压和水肿，高盐饮食会加重这些症状。低盐饮食有助于控制血压，减少水肿，保护肾功能。同时，低脂饮食可以减少心血管疾病的风险，进一步保护肾脏健康。患者应避免食用高盐、高脂肪的食物，如腌制食品、油炸食品等。
4、定期监测肾功能是管理慢性肾炎的关键。慢性肾炎是一种进展性疾病，肾功能可能逐渐恶化。患者应定期进行肾功能检查，如血肌酐、尿素氮等指标的检测，及时了解肾功能的变化。根据检查结果，医生可以调整治疗方案，包括蛋白质摄入量的调整，以延缓病情的进展。
慢性肾炎患者可以适量食用蛋白质粉，但需根据病情和医生建议调整摄入量，选择优质蛋白来源，并配合低盐、低脂饮食，定期监测肾功能，以保护肾脏健康，延缓病情进展。
慢性肾炎能完全控制吗?
慢性肾炎可以通过规范治疗和生活方式调整得到有效控制，但完全治愈的可能性较低。治疗方法包括药物治疗、饮食管理和定期监测，同时需避免诱发因素，延缓病情进展。
1、药物治疗是慢性肾炎管理的重要手段。常用药物包括降压药如ACEI如贝那普利或ARB如缬沙坦，可降低蛋白尿并保护肾功能；免疫抑制剂如环磷酰胺或霉酚酸酯，用于控制免疫反应；利尿剂如呋塞米，帮助缓解水肿。具体用药需根据病情由医生制定方案。
2、饮食管理对控制慢性肾炎至关重要。限制盐摄入，每日不超过5克，避免加重水肿和高血压；控制蛋白质摄入，每日0.6-0.8克/公斤体重，减少肾脏负担；多摄入富含维生素和矿物质的食物如新鲜蔬菜水果，避免高钾食物如香蕉、橙子等。
3、定期监测病情变化是管理慢性肾炎的关键。定期检查尿常规、血肌酐、尿素氮等指标，评估肾功能；监测血压，控制在130/80 mmHg以下；定期复查肾脏B超，观察肾脏形态和大小变化。
4、避免诱发因素有助于延缓病情进展。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素；预防感染，如呼吸道感染、尿路感染等；避免过度劳累和剧烈运动，保持适度休息。
5、生活方式调整对慢性肾炎患者至关重要。戒烟限酒，减少对肾脏的损害；保持适度运动，如散步、太极等，增强体质；保持良好心态，避免焦虑和抑郁，有助于病情稳定。
慢性肾炎虽然难以完全治愈，但通过规范治疗、饮食管理、定期监测和生活方式调整，可以有效控制病情，延缓肾功能恶化，提高生活质量。患者应积极配合医生治疗，定期复查，注意日常生活中的细节，保持良好的生活习惯和心态，以实现病情的长期稳定。
慢性肾炎为什么低蛋白?
慢性肾炎患者低蛋白的原因主要是肾脏功能受损，导致蛋白质从尿液中大量流失，同时身体合成蛋白质的能力下降。治疗上需通过饮食调整、药物治疗和定期监测来改善。
1、肾脏功能受损是慢性肾炎患者低蛋白的主要原因。肾脏的滤过功能下降，导致蛋白质无法被有效回收，大量蛋白质随尿液排出，形成蛋白尿。同时，肾脏的代谢功能减弱，影响蛋白质的合成和利用，进一步加剧低蛋白状态。
2、饮食调整是改善低蛋白的重要措施。患者应适量增加优质蛋白质的摄入，如鸡蛋、鱼类、瘦肉和豆制品，同时控制总蛋白摄入量，避免加重肾脏负担。建议每日蛋白质摄入量为0.6-0.8克/公斤体重，具体需根据病情调整。
3、药物治疗可帮助缓解低蛋白症状。常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦，这些药物可减少蛋白尿，保护肾功能。补充必需氨基酸制剂如复方α-酮酸也有助于改善蛋白质代谢。
4、定期监测是管理低蛋白的关键。患者需定期检查尿蛋白、血肌酐和血清白蛋白等指标，及时调整治疗方案。同时，注意监测血压和血糖，控制相关危险因素，延缓病情进展。
慢性肾炎患者低蛋白的治疗需综合饮食、药物和监测等多方面措施，通过科学管理，可有效改善症状，延缓疾病进展，提高生活质量。