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功能性胃肠病怎么回事

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于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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功能性胃肠病怎么治?

功能性胃肠病可通过调整饮食、心理干预、药物治疗、物理疗法、中医调理等方式治疗。功能性胃肠病通常由胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失衡、精神心理因素、中枢神经系统调节紊乱等原因引起。

1、调整饮食

减少产气食物如豆类、洋葱的摄入,避免辛辣刺激及高脂饮食。采用低FODMAP饮食模式可缓解腹胀腹泻症状,规律少量多餐有助于减轻胃肠负担。每日饮水控制在适量范围,避免碳酸饮料和酒精。

2、心理干预

认知行为疗法能改善疾病应对方式,生物反馈训练可调节自主神经功能。正念减压有助于缓解焦虑抑郁情绪,必要时需心理科联合干预。建立规律作息对身心调节具有积极作用。

3、药物治疗

匹维溴铵可调节胃肠动力,复方谷氨酰胺能修复肠黏膜屏障。双歧杆菌三联活菌胶囊可改善肠道微生态,必要时使用小剂量抗焦虑药物。所有药物均需在医生指导下使用,避免自行调整用药方案。

4、物理疗法

腹部按摩配合热敷能促进肠蠕动,针灸治疗选取足三里等穴位调节脾胃功能。经皮电神经刺激通过神经调节缓解疼痛,体外反搏治疗改善内脏血液循环。这些疗法需由专业医师操作实施。

5、中医调理

柴胡疏肝散适用于肝气犯胃型,参苓白术散针对脾胃虚弱证候。艾灸神阙穴可温阳健脾,耳穴压豆选取胃肠点进行刺激。中医治疗需辨证施治,避免盲目使用偏方验方。

建议建立饮食日记记录症状触发因素,每周进行适度有氧运动如快走、游泳。保证充足睡眠时间,避免过度劳累和精神紧张。症状持续加重或出现报警征象时需及时消化科就诊,完善胃肠镜等检查排除器质性疾病。治疗期间定期复诊评估疗效,根据病情变化调整治疗方案。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

功能性胃肠病病因?

功能性胃肠病的病因可能由饮食不规律、精神压力、肠道菌群失调、胃肠动力异常、内脏高敏感性等因素引起。

1、饮食不规律:长期不规律的饮食习惯,如暴饮暴食、过度节食或饮食结构不合理,可能导致胃肠功能紊乱。治疗上建议调整饮食结构,定时定量进食,避免过冷过热或刺激性食物。

2、精神压力:长期的精神紧张、焦虑或抑郁等情绪问题,可能通过脑-肠轴影响胃肠功能。建议通过心理疏导、放松训练或冥想等方式缓解压力,必要时可寻求心理医生帮助。

3、肠道菌群失调:肠道内有益菌和有害菌的平衡被打破,可能导致胃肠功能异常。治疗上可通过补充益生菌、调整饮食结构或使用益生元等方式恢复菌群平衡。

4、胃肠动力异常:胃肠蠕动过快或过慢,可能导致消化不良、腹胀或便秘等症状。治疗上可通过调整饮食、增加运动或使用促胃肠动力药物如多潘立酮片10mg/次,每日3次改善症状。

5、内脏高敏感性:部分患者对胃肠内的正常刺激反应过度,可能导致腹痛或不适感。治疗上可通过药物如匹维溴铵片50mg/次,每日3次或心理干预降低内脏敏感性。

功能性胃肠病的治疗需结合饮食、运动和心理护理等多方面进行。饮食上建议选择易消化、富含纤维的食物,如燕麦、香蕉和红薯;运动上可选择散步、瑜伽等轻度活动,促进胃肠蠕动;心理护理上需保持积极心态,避免过度焦虑。若症状持续或加重,建议及时就医,寻求专业治疗。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

什么是功能性胃肠病??
功能性胃肠病(FGIDs)是一组功能性胃肠道疾病,是生理、精神心理和社会因素相互作用而产生的消化系统疾病。FGIDs病人常具有胃肠道外症状,如呼吸困难、心慌、慢性头痛、肌痛等。精神方面的疾患也常见于FGIDs病人,尤其是症状严重或顽固病人,其发生率为42%?61%。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

功能性胃肠病怎么治疗?
治疗功能性胃肠病可以通过使用抑酸剂或促进肠胃动力的药物进行治疗,也可以调整饮食结构,通过中医进行治疗。由于功能性肠胃疾病是由于肠道紊乱引起的,所以在治疗过程当中要根据患者的相关症状,采取有针对性的治疗。如果出现幽门螺杆菌,要及时通过使用抗生素类药物进行治疗。另外还可以通过使用消化酶制剂作为辅助治疗用药,能够缓解腹胀以及食欲不振等症状。如果患者出现焦虑或抑郁状态时,要根据医嘱使用抗焦虑类的药物进行治疗。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

功能性胃肠病需要做什么检查?
功能性肠病也叫做功能紊乱或胃肠神经官能症,是一种胃肠综合征的总称,主要是以胃肠道功能紊乱为主,需要进行相关检查排除器质性疾病才能够进行诊断。常见的检查包括尿常规、血常规、大便常规、肝肾功能检查以及胃镜检查、肠镜检查等。能够诊断出胃部的大肠病变,还有需可能需要进行胶囊内镜检查,能够了解胃肠功能和黏膜情况,有助于判断病情。胃肠动力检查需要使用专门的仪器,有助于协助判断功能性胃肠道疾病。平时要注意养成良好的生活习惯和饮食习惯,要调整学习和工作的节奏,尽量缓解紧张的情绪和压力。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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