腰后背右侧疼痛咋回事

Question

腰后背右侧疼痛咋回事

Answer 1

腰后背右侧疼痛可能由肌肉劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、带状疱疹等原因引起，可通过热敷、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致腰背部肌肉紧张劳损。表现为局部酸痛、活动受限，按压时疼痛加重。建议避免久坐久站，适当进行腰部拉伸运动，疼痛明显时可使用热敷缓解症状。

2、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可能引发右侧腰背部放射性疼痛，常伴有排尿异常、血尿等症状。结石移动时疼痛可能突然加剧。需通过超声检查确诊，较小结石可通过多饮水促进排出，较大结石可能需要体外冲击波碎石治疗。

3、腰椎间盘突出

腰椎间盘向右侧突出可能压迫神经根，导致右侧腰背部疼痛并向臀部下肢放射。常见于长期负重或突然扭伤后，咳嗽打喷嚏时疼痛加重。轻度可通过卧床休息、牵引治疗缓解，严重者可能需要椎间盘摘除手术。

4、强直性脊柱炎

这种慢性炎症性疾病常从骶髂关节开始，逐渐向上发展至腰椎。表现为晨僵、夜间痛，活动后减轻。需通过血液检查和影像学确诊，治疗包括抗炎药物和生物制剂，早期干预可延缓病情进展。

5、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒再激活可能侵犯右侧肋间神经，在疼痛数日后出现沿神经分布的簇集性水疱。早期仅有疼痛时易误诊，出现皮疹即可确诊。需尽早使用抗病毒药物，配合神经营养药物治疗。

腰后背右侧疼痛患者应注意保持正确坐姿，避免提重物和突然转身等动作。睡眠时可在腰部垫软枕支撑，急性期疼痛可局部热敷。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类等。若疼痛持续超过一周或伴有发热、排尿异常等症状，应及时就医检查，明确诊断后遵医嘱进行治疗。日常可进行游泳、瑜伽等低强度运动增强腰背肌力量，但急性期应避免剧烈运动。