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皮肤瘙痒的病因有哪些呢

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林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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1型糖尿病皮肤瘙痒如何治疗?

1型糖尿病皮肤瘙痒可通过控制血糖、外用药物和口服药物等方式治疗。

1型糖尿病皮肤瘙痒可能与血糖控制不佳、皮肤干燥或真菌感染等因素有关,通常表现为局部或全身皮肤瘙痒、脱屑等症状。控制血糖是基础治疗,需遵医嘱调整胰岛素用量。皮肤干燥可外用尿素软膏或维生素E乳保湿止痒。合并真菌感染时可使用酮康唑乳膏或联苯苄唑乳膏抗真菌治疗。顽固性瘙痒可短期口服氯雷他定片或西替利嗪片缓解症状。避免搔抓皮肤,防止继发感染。

日常需保持皮肤清洁湿润,选择宽松棉质衣物,洗澡水温不宜过高,沐浴后及时涂抹保湿霜。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

皮肤瘙痒一抓就起包怎么回事?

皮肤瘙痒一抓就起包可能与荨麻疹、皮肤过敏或湿疹有关。

荨麻疹通常由食物过敏、药物反应或物理刺激引发,表现为皮肤出现红色风团伴剧烈瘙痒,抓挠后皮损加重。皮肤过敏多因接触花粉、尘螨等致敏原,导致局部组胺释放,出现红斑、丘疹和抓痕。湿疹与皮肤屏障功能受损相关,慢性搔抓会诱发苔藓样变和继发感染。急性期可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解瘙痒,口服氯雷他定片抗过敏,外用丁酸氢化可的松乳膏控制炎症。慢性反复发作者需排查过敏原并避免接触。

日常应避免过度搔抓,穿着宽松棉质衣物,沐浴水温不超过40摄氏度。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

骨折恢复期出现皮肤瘙痒是怎么回事?

骨折恢复期出现皮肤瘙痒可能与局部血液循环改善、石膏或支具刺激、过敏反应等因素有关。

骨折恢复期局部血液循环逐渐恢复,新生神经末梢敏感度增加可能引发瘙痒感。石膏或支具长期固定可能导致皮肤闷热潮湿,诱发接触性皮炎或真菌感染。部分患者对固定材料中的乳胶、树脂等成分过敏,会出现皮肤红斑、丘疹伴瘙痒。神经损伤修复过程中异常放电也可能产生蚁行感。

恢复期应保持固定装置清洁干燥,每日检查皮肤状况。出现持续瘙痒可遵医嘱使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏或氯雷他定片缓解症状。若伴随红肿渗液需及时就医排除感染。避免抓挠患处,穿着宽松棉质衣物减少摩擦,适当抬高患肢促进静脉回流。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

皮肤瘙痒止痒乳膏有哪些?

皮肤瘙痒可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、盐酸多塞平乳膏、复方樟脑乳膏等药物。皮肤瘙痒可能与湿疹、接触性皮炎、荨麻疹、神经性皮炎、皮肤干燥症等因素有关,需根据病因选择药物。

一、药物1、糠酸莫米松乳膏

糠酸莫米松乳膏属于糖皮质激素类药物,适用于湿疹、神经性皮炎等引起的皮肤瘙痒。该药可减轻炎症反应,缓解红肿和瘙痒症状。使用时应避免长期大面积涂抹,皮肤感染部位禁用。

2、丁酸氢化可的松乳膏

丁酸氢化可的松乳膏用于过敏性皮炎、脂溢性皮炎等导致的瘙痒。其抗炎作用可抑制局部免疫反应,儿童使用时需减少剂量。面部及皮肤褶皱处慎用,连续使用不宜超过两周。

3、地奈德乳膏

地奈德乳膏对接触性皮炎、特应性皮炎引发的瘙痒有效。该药渗透性强,能快速缓解症状,但可能引起皮肤萎缩等不良反应。孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。

4、盐酸多塞平乳膏

盐酸多塞平乳膏通过阻断组胺受体改善神经性皮炎、慢性单纯性苔藓的瘙痒。适用于顽固性瘙痒患者,使用后可能出现局部灼热感,避免与酒精类制剂同用。

5、复方樟脑乳膏

复方樟脑乳膏含薄荷脑、樟脑等成分,可缓解虫咬皮炎、皮肤干燥引起的瘙痒。其清凉感能暂时麻痹神经末梢,但皮肤破损处禁用,婴幼儿须谨慎使用。

皮肤瘙痒患者应避免过度搔抓,穿着宽松棉质衣物,洗澡水温不宜过高。日常可涂抹无刺激保湿霜,减少肥皂等清洁剂使用。若瘙痒持续加重或伴随皮疹扩散、发热等症状,应及时就诊排查糖尿病、肝胆疾病等系统性疾病可能。用药期间观察皮肤反应,出现灼痛、脱屑等异常需停药就医。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

糖尿病皮肤瘙痒怎么回事?

糖尿病皮肤瘙痒可能由血糖控制不佳、神经病变、皮肤感染、过敏反应、微循环障碍等原因引起。糖尿病皮肤瘙痒可通过控制血糖、外用药物、口服药物、皮肤护理、治疗原发病等方式缓解。

1、血糖控制不佳

长期高血糖会导致皮肤组织脱水,角质层水分减少,皮肤屏障功能受损,从而引发瘙痒。糖尿病患者血糖波动大时,皮肤中糖分含量升高,为细菌和真菌繁殖创造条件,加重瘙痒症状。这种情况需要加强血糖监测,调整降糖方案,保持血糖稳定在合理范围。

2、神经病变

糖尿病周围神经病变会影响皮肤感觉神经功能,导致异常感觉如瘙痒。这种瘙痒多表现为对称性、顽固性,夜间加重。神经病变引起的瘙痒需要营养神经治疗,同时配合局部止痒药物缓解症状。

3、皮肤感染

糖尿病患者免疫力下降,容易发生细菌性毛囊炎、真菌感染等皮肤问题。金黄色葡萄球菌和白色念珠菌是常见致病菌,会导致局部红肿、丘疹伴剧烈瘙痒。确诊感染后需要使用抗生素或抗真菌药物,同时保持皮肤清洁干燥。

4、过敏反应

部分糖尿病患者对降糖药物或胰岛素可能产生过敏反应,表现为全身性或局部皮肤瘙痒。接触某些化学物质、洗涤剂或纺织品也可能引发接触性皮炎。这种情况需要排查过敏原,必要时进行抗过敏治疗。

5、微循环障碍

糖尿病微血管病变会导致皮肤血流灌注不足,组织缺氧,代谢废物堆积刺激神经末梢引起瘙痒。下肢多见,常伴有皮肤干燥、脱屑。改善微循环药物配合保湿护理可以缓解症状。

糖尿病患者出现皮肤瘙痒时,首先要监测血糖水平,保持皮肤清洁湿润,避免搔抓。洗澡水温不宜过高,选择温和无刺激的洗浴用品。穿着宽松透气的棉质衣物,保持室内适宜湿度。饮食上注意补充维生素A、维生素E等有助于皮肤修复的营养素。如果瘙痒持续不缓解或伴有皮疹、溃破等症状,应及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。定期进行糖尿病并发症筛查,预防皮肤病变进展。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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