鼻窦炎的四种类型

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鼻窦炎的四种类型

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鼻窦炎可分为急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎和儿童鼻窦炎四种类型。鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状，可能由感染、过敏、解剖结构异常等因素引起。

一、急性鼻窦炎

急性鼻窦炎病程通常在4周以内，多由病毒或细菌感染引起。常见症状包括鼻塞、黄绿色脓涕、面部疼痛或压迫感，可能伴有发热和嗅觉减退。治疗以抗生素、鼻腔冲洗和减充血剂为主，严重时可配合糖皮质激素鼻喷剂。若未及时控制可能发展为慢性鼻窦炎。

二、慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎症状持续超过12周，分为伴鼻息肉和不伴鼻息肉两种亚型。患者长期存在鼻塞、脓涕倒流、头面部闷胀感，可能合并嗅觉障碍。发病与反复感染、过敏、解剖异常等因素相关。治疗需长期使用鼻用激素，合并感染时需抗生素治疗，顽固病例可能需功能性鼻内镜手术。

三、真菌性鼻窦炎

真菌性鼻窦炎由曲霉菌等真菌感染引起，分为侵袭型和非侵袭型。免疫低下者易发生侵袭型，表现为发热、鼻部坏死等严重症状。非侵袭型常见于健康人群，可见鼻腔内真菌团块。诊断依靠病理检查和真菌培养，治疗需手术清除病灶配合抗真菌药物，侵袭型需静脉用药。

四、儿童鼻窦炎

儿童鼻窦炎多与腺样体肥大、免疫系统发育不完善相关。症状以鼻塞、脓涕、咳嗽为主，婴幼儿可能表现为烦躁不安。治疗首选抗生素和生理盐水冲洗，严重腺样体肥大需手术切除。家长需注意保持室内湿度，避免二手烟刺激，及时处理上呼吸道感染。

鼻窦炎患者日常应注意保持鼻腔清洁，使用生理盐水冲洗鼻腔有助于减轻症状。避免接触过敏原和刺激性气体，戒烟并保持室内空气流通。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜水果增强免疫力。急性发作期应保证充足休息，慢性患者需遵医嘱规范用药并定期复查。若症状持续加重或出现视力改变、剧烈头痛等需立即就医。