右胸腔肋骨下隐隐作痛怎么办

Question

右胸腔肋骨下隐隐作痛怎么办

Answer 1

右胸腔肋骨下隐隐作痛可能由肋软骨炎、胆囊疾病、胸膜炎、肌肉拉伤或消化性溃疡等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术干预、生活方式调整及对症处理等方式缓解。

1、肋软骨炎：

肋软骨炎是肋骨与胸骨连接处软骨的炎症反应，多由病毒感染或反复劳损导致。疼痛特点为局部压痛且随呼吸加重，可通过热敷缓解症状，严重时需在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊。

2、胆囊疾病：

胆囊炎或胆结石可能引发右上腹放射性疼痛，常伴有恶心、厌油症状。超声检查可确诊，急性发作期需禁食并静脉注射抗生素，慢性患者可服用熊去氧胆酸片促进胆汁排泄，反复发作建议腹腔镜胆囊切除术。

3、胸膜炎：

胸膜受到细菌或病毒感染会出现摩擦性疼痛，深呼吸时加剧并伴随咳嗽。需通过胸片明确病因，细菌性胸膜炎需足疗程使用头孢克肟分散片，结核性胸膜炎则需规范抗结核治疗至少6个月。

4、肌肉拉伤：

剧烈运动或突然扭转可能造成肋间肌损伤，表现为活动受限的刺痛感。急性期48小时内冰敷，后期改用红外线理疗促进血液循环，配合跌打镇痛膏外用可加速恢复。

5、消化性溃疡：

胃十二指肠溃疡疼痛具有节律性，空腹时加重且可能向右季肋区放射。胃镜检查是金标准，治疗需联合奥美拉唑肠溶片抑制胃酸，胶体果胶铋保护黏膜，同时避免辛辣刺激饮食。

日常应注意保持正确坐姿避免脊柱侧弯压迫神经，每周进行3次低强度有氧运动如游泳增强胸廓肌肉耐力。饮食上增加富含维生素B族的糙米、燕麦摄入，减少高脂食物以减轻胆囊负担。疼痛持续超过72小时或出现发热、黄疸等预警症状时需立即就医排查重大疾病。