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夜交藤治疗失眠效果怎么样

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张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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中老年男性夜尿频多该怎么办?

中老年男性夜尿频多可通过调整饮水习惯、药物治疗、就医检查等方式改善。

夜尿频多可能与前列腺增生、膀胱过度活动症、糖尿病等因素有关。前列腺增生是中老年男性常见疾病,增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难、尿频等症状。膀胱过度活动症表现为尿急、尿频,可能与神经调节异常有关。糖尿病患者血糖升高会导致多尿,尤其夜间明显。调整饮水习惯包括睡前2小时减少液体摄入,避免饮用咖啡、茶等利尿饮品。药物治疗需遵医嘱,常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片、非那雄胺片等。盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛前列腺平滑肌,改善排尿症状。琥珀酸索利那新片能抑制膀胱过度活动,减少尿频。非那雄胺片可缩小前列腺体积,长期服用效果更佳。

建议及时就医明确病因,日常生活中注意保持会阴部清洁,避免久坐,适度运动有助于改善症状。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

精夜里带有血丝怎么回事,怎么办?

精液里带有血丝可能与精囊炎、前列腺炎、尿道损伤等因素有关,通常表现为射精疼痛、会阴胀痛等症状。

精囊炎多由细菌感染引起,伴随射精后小腹坠胀感,急性期可能出现发热。前列腺炎常见于久坐或饮酒人群,除血精外还可出现尿频尿急。尿道损伤多见于外力撞击或器械检查后,可能伴随排尿刺痛。确诊需进行精液常规、超声检查,治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,或癃清片等中成药。急性出血期应暂停性生活,避免骑自行车等压迫会阴部的活动。

日常需保持适度饮水,避免辛辣刺激饮食,出现持续血精或伴随发热时应及时到泌尿外科就诊。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

一夜之间感觉喉咙有沙粒感是怎么回事?

一夜之间感觉喉咙有沙粒感可能与急性咽炎、过敏反应或胃食管反流有关。

急性咽炎多由病毒或细菌感染引起,常伴随咽部干燥、灼热感,严重时可能出现吞咽疼痛。过敏反应如花粉、尘螨等过敏原刺激咽喉黏膜,可导致局部水肿和异物感。胃食管反流时胃酸刺激咽喉部,可能引发类似沙粒的摩擦感,平躺后症状可能加重。

日常需避免辛辣刺激饮食,减少用嗓,保持室内湿度适宜。若症状持续或加重,建议及时到耳鼻喉科就诊排查病因。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

为什么抑郁症昼重夜轻?

抑郁症患者出现昼重夜轻的症状可能与昼夜节律紊乱、褪黑素分泌异常、社会活动减少、皮质醇水平波动、光照变化等因素有关。

1、昼夜节律紊乱

人体生物钟受下丘脑视交叉上核调控,抑郁症患者常存在生物钟相位延迟。白天清醒时核心体温上升迟缓,夜间褪黑素分泌高峰延后,导致晨起时难以适应日间活动需求,表现为清晨情绪低落、思维迟缓等症状加重。

2、褪黑素分泌异常

抑郁症患者松果体分泌的褪黑素可能出现昼夜分泌量倒置。正常情况下夜间褪黑素水平应是白天的10倍以上,但部分患者白天褪黑素抑制不足,导致日间嗜睡、精神萎靡,而夜间褪黑素分泌不足又会影响睡眠质量。

3、社会活动减少

日间需要应对工作学习等社会活动时,抑郁症患者因动力缺乏、兴趣减退等症状导致适应能力下降。随着傍晚社会压力减轻,患者独处时情绪压力有所缓解,造成症状的昼夜差异。

4、皮质醇水平波动

健康人群皮质醇分泌存在晨高夜低的节律,抑郁症患者可能出现皮质醇昼夜节律平坦化或夜间水平升高。异常升高的晨间皮质醇会加剧焦虑情绪,而夜间皮质醇回落不完全会影响睡眠深度。

5、光照变化

自然光照通过视网膜下丘脑束影响情绪调控。抑郁症患者对光照敏感性改变,晨间光照不足时难以激活5-羟色胺能系统,而傍晚光线减弱反而使患者获得安全感,这种光敏性异常会放大症状的昼夜波动。

抑郁症患者应保持规律作息,每天固定时间接受足够强度自然光照,有助于重置生物钟。适当进行有氧运动可促进脑源性神经营养因子分泌,改善神经可塑性。饮食方面注意补充富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等,避免午后摄入咖啡因。家庭成员需理解症状昼夜波动特性,晨间给予更多包容支持,晚间鼓励参与轻松活动。症状持续加重时应及时寻求专业心理治疗或药物干预,临床常用治疗方案包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、认知行为疗法等。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

小孩闹夜哭的厉害怎么办?

小孩闹夜哭得厉害可通过调整睡眠环境、规律作息、腹部按摩、补充维生素D、就医排查病理性原因等方式缓解。夜哭通常由环境不适、生理需求未满足、肠胀气、维生素D缺乏、疾病因素等原因引起。

1、调整睡眠环境

保持卧室温度适宜,避免过冷或过热,建议维持在24-26摄氏度。减少噪音和强光刺激,使用遮光窗帘和柔和小夜灯。检查衣物被褥是否舒适,避免化纤材质或衣物过紧。部分幼儿对湿度敏感,可放置加湿器维持50%-60%湿度。

2、规律作息

建立固定的睡前程序,如洗澡、抚触、讲故事等,帮助形成生物钟。白天避免过度兴奋或疲劳,控制午睡时长不超过2小时。夜间喂奶时间尽量固定,逐渐减少夜奶次数。家长需保持作息一致性,避免频繁变更抚养人。

3、腹部按摩

顺时针轻柔按摩婴儿腹部,配合屈腿运动帮助排气。哺乳后竖抱拍嗝15-20分钟,采用飞机抱姿势缓解肠绞痛。母亲饮食需避免易产气食物如豆类、洋葱等。可尝试包裹襁褓增加安全感,但注意不要过紧束缚四肢。

4、补充维生素D

维生素D缺乏可能导致神经兴奋性增高,建议每日补充400IU维生素D3制剂。母乳喂养儿需特别注意补充,配方奶喂养儿应计算奶量中已有含量。多进行户外活动接触阳光,但避免直射和暴晒。定期监测血钙和碱性磷酸酶水平。

5、就医排查

持续哭闹伴发热、呕吐、皮疹需及时就诊,可能与中耳炎、肠套叠、过敏等有关。牛奶蛋白过敏患儿会出现血便和湿疹,需改用深度水解配方奶。罕见代谢性疾病如苯丙酮尿症会有特殊体味,需新生儿筛查确诊。癫痫发作可能表现为阵发性哭叫,需脑电图鉴别。

家长应记录哭闹时间、频率和伴随症状,帮助医生判断原因。夜间保持耐心安抚,避免剧烈摇晃。可尝试白噪音或安抚奶嘴缓解情绪。长期夜哭可能影响生长发育,建议3个月以上未改善者尽早就诊儿童保健科或小儿神经内科,排除神经系统发育异常。日常注意补充含钙镁丰富的辅食如酸奶、绿叶蔬菜,避免睡前过度刺激。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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