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一挠就有出血点很像刮痧是怎么回事

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王青 主任医师
临汾市人民医院
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头皮挠破了流黄水是怎么回事?

头皮挠破后流黄水可能与局部感染、湿疹继发感染或脂溢性皮炎有关。

头皮挠破后流黄水通常是由于皮肤屏障受损导致细菌感染,常见为金黄色葡萄球菌或链球菌侵入创面引发化脓性炎症。湿疹患者因皮肤干燥瘙痒反复搔抓,破损后易合并感染出现黄色渗液。脂溢性皮炎伴随皮脂分泌过多,抓挠后可能继发马拉色菌感染形成黄色结痂。伴随症状包括局部红肿、灼热感、疼痛或脱屑,严重时可能扩散至周围皮肤。

轻度感染可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏控制细菌繁殖,渗出明显时配合硼酸溶液湿敷。真菌感染需使用酮康唑洗剂或联苯苄唑乳膏。瘙痒剧烈可短期涂抹氢化可的松乳膏缓解症状,但须避免长期使用。日常需保持头皮清洁干燥,避免用力搔抓,洗头水温不超过40摄氏度。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

身上一挠有红道鼓起来是怎么回事?

身上一挠有红道鼓起来可能与皮肤划痕症、过敏反应或机械性刺激有关。

皮肤划痕症属于物理性荨麻疹的一种,搔抓后局部肥大细胞释放组胺,导致毛细血管扩张和血浆渗出,形成条索状风团。过敏反应常见于接触花粉、尘螨等过敏原后,皮肤释放炎性介质引发红斑和水肿。机械性刺激如衣物摩擦也可能诱发类似表现,通常伴随轻微瘙痒。皮肤划痕症患者可遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片或地氯雷他定干混悬剂控制症状反复;过敏患者需排查并回避过敏原,必要时使用糠酸莫米松乳膏外用。

日常应避免用力搔抓皮肤,穿着宽松棉质服装,洗澡水温不宜过高。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

孕期就有奶水说明什么?

孕期出现泌乳现象通常与体内激素水平变化有关。

妊娠期间胎盘分泌的雌激素和孕激素会刺激乳腺发育,部分孕妇在孕中晚期可能出现少量淡黄色初乳分泌,这属于正常生理现象。若泌乳量较多或伴随乳房胀痛、硬结,可能与垂体泌乳素瘤等病理因素相关,需通过血清泌乳素检测和乳腺超声排查。

日常应选择宽松棉质内衣避免摩擦刺激,发现异常泌乳或血性分泌物时需及时就诊产科或内分泌科。保持乳房清洁干燥,无须刻意挤压或热敷处理。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

面部刮痧可以治疗鼻窦炎吗?

面部刮痧不能治疗鼻窦炎,仅可作为辅助缓解症状的手段。鼻窦炎通常需要药物或手术治疗。

鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,可能与细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常等因素有关,常表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状。面部刮痧通过刺激局部血液循环,可能暂时缓解鼻部胀痛或头痛,但无法消除病原体或纠正解剖异常。急性鼻窦炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂等药物控制感染和炎症;慢性鼻窦炎合并息肉或结构异常时,可能需鼻内镜手术。

日常应避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润,过敏体质者需远离粉尘等刺激物。若症状持续应及时就医。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

腰椎间盘突出可以刮痧吗?

腰椎间盘突出患者在没有急性神经根水肿或皮肤破损的情况下可以刮痧,但存在严重椎管狭窄或局部感染时应避免。腰椎间盘突出是因椎间盘退变或外力损伤导致髓核突出压迫神经根,刮痧可能通过促进局部血液循环缓解肌肉痉挛。

对于轻中度腰椎间盘突出患者,刮痧可能有助于放松腰部肌肉、减轻局部炎症反应。操作时需避开脊柱骨突部位,选择腰骶部两侧肌肉区域,使用轻柔手法沿膀胱经或胆经走向刮拭。刮痧后可能出现局部淤血属正常现象,但需观察是否出现下肢麻木加重等神经症状。配合热敷或低频理疗可增强效果,但单次刮痧时间不宜超过15分钟。

当患者处于急性发作期伴下肢放射痛时,刮痧可能加重神经根水肿。合并骨质疏松者刮痧力度过大可能引发椎体微小骨折,皮肤存在湿疹或破损时操作易导致感染扩散。脊髓型腰椎间盘突出患者刮痧存在神经损伤风险,此类情况需优先采用牵引或药物脱水治疗。

腰椎间盘突出患者日常应避免久坐及弯腰搬重物,睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕。急性期可通过游泳等水中运动减轻椎间盘压力,恢复期可进行五点支撑法增强腰背肌力量。饮食需保证钙质和胶原蛋白摄入,控制体重以减少腰椎负荷。若保守治疗三个月无效或出现马尾综合征表现,需考虑椎间孔镜等微创手术干预。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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