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水痘感染怎么治疗

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刘亚铃 主任医师
河北医科大学第三医院
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水痘是不是每个人都要出?
水痘并非每个人都会出,但未接种疫苗或未感染过的人易感。治疗包括抗病毒药物、缓解症状和隔离预防传播。水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,主要通过空气传播或直接接触水痘患者的水疱液传播。未接种水痘疫苗或未感染过该病毒的人容易感染,尤其是儿童。感染后,病毒潜伏期通常为10至21天,随后出现发热、头痛、乏力等症状,接着皮肤上出现红色斑疹,迅速发展为水疱,最后结痂。大多数人感染后会产生终身免疫力,但病毒可能潜伏在神经节中,成年后可能引发带状疱疹。 1、水痘的传播途径主要是通过空气传播或直接接触水痘患者的水疱液。病毒通过呼吸道进入人体,潜伏期后开始复制,导致症状出现。未接种疫苗或未感染过的人易感,尤其是儿童和免疫系统较弱的人。 2、水痘的症状包括发热、头痛、乏力等全身症状,随后皮肤上出现红色斑疹,迅速发展为水疱,最后结痂。水疱通常集中在躯干和面部,也可能出现在四肢和口腔内。水疱破裂后可能留下疤痕,尤其是被抓挠后。 3、水痘的治疗主要包括抗病毒药物、缓解症状和隔离预防传播。抗病毒药物如阿昔洛韦可以缩短病程和减轻症状,尤其是在发病初期使用。缓解症状的方法包括使用退烧药如对乙酰氨基酚、止痒药如炉甘石洗剂,以及保持皮肤清洁干燥。患者应隔离至所有水疱结痂,通常为5至7天,以防止病毒传播。 4、预防水痘的最有效方法是接种水痘疫苗。疫苗通常在儿童12至15个月时接种第一剂,4至6岁时接种第二剂。疫苗可以有效预防水痘或减轻病情,减少并发症的风险。对于未接种疫苗的成年人,尤其是育龄妇女和免疫系统较弱的人,建议接种疫苗。 5、水痘的并发症虽然罕见,但可能包括皮肤感染、肺炎、脑炎等。皮肤感染通常由细菌引起,可能需要进行抗生素治疗。肺炎和脑炎是严重的并发症,需要及时就医治疗。孕妇感染水痘可能导致胎儿先天性水痘综合征,增加流产和早产的风险。 水痘并非每个人都会出,但未接种疫苗或未感染过的人易感。预防水痘的最有效方法是接种疫苗,感染后应及时治疗和隔离,以减少传播和并发症的风险。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

小孩长水痘的症状?
小孩长水痘的症状包括皮肤上出现红色斑疹、水疱和瘙痒,通常伴有发热和乏力。治疗以缓解症状为主,包括使用抗组胺药、退烧药和保持皮肤清洁。 1、水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,主要通过空气飞沫传播。病毒进入人体后,潜伏期约为10-21天,随后出现症状。初期症状包括发热、头痛和全身不适,随后皮肤上出现红色斑疹,逐渐发展为水疱,伴有明显瘙痒。水疱通常在1-2周内结痂脱落,但在此期间容易因抓挠导致继发感染。 2、治疗水痘的主要目标是缓解症状和预防并发症。抗组胺药如氯雷他定可以有效减轻瘙痒,退烧药如对乙酰氨基酚可以帮助控制发热。保持皮肤清洁和干燥,避免抓挠水疱,可以减少继发感染的风险。对于免疫系统较弱或病情严重的患者,医生可能会开具抗病毒药物如阿昔洛韦,以缩短病程和减轻症状。 3、预防水痘的最有效方法是接种水痘疫苗。疫苗通常在儿童12-15个月大时接种第一剂,4-6岁时接种第二剂。接种疫苗不仅可以预防水痘,还可以减少带状疱疹的发生风险。对于已经接触过水痘病毒但尚未发病的儿童,及时接种疫苗或使用免疫球蛋白也可以起到一定的预防作用。 4、在家庭护理中,家长应确保孩子有足够的休息和水分摄入,避免与他人密切接触以防止病毒传播。使用温水洗澡和穿着宽松、柔软的衣物可以减轻皮肤不适。如果孩子出现高热、呼吸困难或水疱感染等严重症状,应立即就医。 小孩长水痘的症状虽然常见,但通过及时的治疗和护理,可以有效缓解不适并预防并发症。家长应密切关注孩子的病情变化,必要时寻求专业医疗帮助。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

出水痘呕吐正常吗?
出水痘时呕吐是可能出现的症状,通常与病毒感染引起的胃肠道反应有关,但也可能是病情加重的信号,需密切观察。处理方法包括对症治疗、保持饮食清淡、补充水分,必要时就医。 1、病毒感染引起胃肠道反应。水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,病毒不仅影响皮肤,还可能刺激胃肠道,导致恶心、呕吐等症状。这是身体对病毒感染的正常反应,通常随着病情好转会逐渐消失。 2、发热和脱水可能加重呕吐。水痘常伴有发热,高热可能导致脱水和电解质紊乱,进而引发呕吐。此时需注意补充水分和电解质,如口服补液盐或饮用淡盐水,避免脱水加重。 3、并发症的可能性。虽然呕吐在水痘中较为常见,但如果呕吐频繁且伴有其他症状如剧烈头痛、意识模糊或皮疹异常扩散,可能提示并发症如脑炎或继发感染,需立即就医。 4、对症治疗。轻微呕吐可通过调整饮食缓解,如进食清淡易消化的食物如米粥、面条,避免油腻和刺激性食物。必要时可在医生指导下使用止吐药物如多潘立酮或甲氧氯普胺。 5、预防继发感染。水痘皮疹可能引发皮肤感染,需保持皮肤清洁干燥,避免抓挠。可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒,必要时外用抗生素软膏如莫匹罗星预防感染。 出水痘时呕吐虽常见,但需警惕病情变化,及时采取对症措施,必要时就医以确保安全。密切观察症状变化,遵循有助于更快康复。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

水痘疤痕怎么去除?
水痘疤痕可以通过激光治疗、化学剥脱和微针治疗等方法去除,这些方法通过刺激皮肤再生和修复来改善疤痕外观。水痘疤痕形成的原因是水痘病毒感染导致皮肤损伤,愈合过程中胶原蛋白生成异常,形成凹陷或凸起的疤痕。 1、激光治疗:激光治疗是去除水痘疤痕的有效方法之一。点阵激光通过微小的热损伤刺激皮肤胶原蛋白再生,改善疤痕外观。二氧化碳激光可以去除表层受损皮肤,促进新皮肤生长。强脉冲光治疗则通过选择性光热作用,减少疤痕色素沉着,使皮肤更加均匀。 2、化学剥脱:化学剥脱通过使用果酸、水杨酸等化学物质,去除皮肤表层受损细胞,促进新皮肤生成。果酸剥脱适用于浅表性疤痕,能够改善皮肤质地和色泽。水杨酸剥脱则具有抗炎作用,适合伴有炎症的疤痕。三氯乙酸剥脱适用于较深的疤痕,能够刺激深层皮肤再生。 3、微针治疗:微针治疗通过微小的针头刺入皮肤,刺激胶原蛋白生成,改善疤痕外观。滚轮微针适合大面积疤痕治疗,能够均匀刺激皮肤再生。电动微针则通过高频振动,深入皮肤深层,促进胶原蛋白和弹性纤维生成。纳米微针适用于敏感皮肤,能够减少治疗过程中的不适感。 4、外用药物:外用药物如硅凝胶、维生素C精华和视黄醇乳膏,能够改善疤痕外观。硅凝胶通过形成保护膜,减少疤痕水分流失,促进皮肤修复。维生素C精华具有抗氧化作用,能够减少疤痕色素沉着。视黄醇乳膏则通过促进皮肤细胞更新,改善疤痕质地。 5、生活方式调整:保持皮肤清洁和保湿,避免阳光直射,有助于减少疤痕形成。使用温和的洁面产品,避免刺激皮肤。定期使用保湿霜,保持皮肤水分平衡。外出时使用防晒霜,避免紫外线对疤痕的进一步损伤。 水痘疤痕的去除需要根据疤痕类型和个人皮肤状况选择合适的治疗方法,结合外用药物和生活方式调整,能够有效改善疤痕外观,恢复皮肤健康。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

小孩得了水痘怎么护理?
小孩得了水痘后,护理重点在于缓解症状和防止感染扩散。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,具有高度传染性,主要通过空气飞沫传播或直接接触水痘疱疹液传播。护理措施包括隔离、保持皮肤清洁、止痒、防止抓挠和继发感染。 1、隔离措施。水痘具有高度传染性,患儿需隔离至所有疱疹结痂脱落,通常需要10-14天。避免与未接种水痘疫苗或未患过水痘的儿童接触,尤其是孕妇、新生儿及免疫力低下的人群。 2、皮肤护理。保持皮肤清洁干燥,每日用温水轻轻擦拭皮肤,避免使用刺激性肥皂。穿宽松、柔软的棉质衣物,减少摩擦。疱疹处可涂抹炉甘石洗剂,缓解瘙痒。避免抓挠,以防继发感染和留下疤痕。 3、止痒处理。瘙痒是水痘的主要症状之一,可口服抗组胺药物如氯雷他定,或外用止痒药膏如氢化可的松乳膏。修剪孩子指甲,避免抓挠。夜间可使用抗组胺药物帮助孩子入睡。 4、饮食调理。水痘期间,孩子可能出现发热、食欲不振等症状。饮食以清淡、易消化为主,如米粥、蔬菜汤、水果泥等。避免辛辣、油腻、刺激性食物。多喝水,保持充足的水分摄入。 5、发热处理。若孩子出现发热,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。避免使用阿司匹林,因其可能引发瑞氏综合征。密切监测体温,避免高热惊厥。 6、预防继发感染。水痘疱疹易继发细菌感染,表现为红肿、脓液、疼痛加重等。若发现感染迹象,应及时就医,可能需要外用或口服抗生素治疗。避免自行挤压或刺破疱疹。 7、疫苗接种。水痘疫苗是预防水痘的有效手段,建议未接种疫苗的儿童在合适年龄接种。对于接触过水痘患者的高危人群,可考虑接种水痘疫苗或使用水痘免疫球蛋白进行被动免疫。 8、心理安慰。水痘期间,孩子可能因瘙痒、不适而情绪烦躁。家长应给予足够的关心和安慰,陪伴孩子度过疾病期。可通过讲故事、玩游戏等方式转移注意力。 小孩得了水痘后,家长需密切观察病情变化,若出现持续高热、呼吸困难、意识模糊等严重症状,应立即就医。通过合理的护理和药物治疗,大多数水痘患儿可顺利康复,无需过度担心。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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