复禾问答
首页 > 五官科 > 耳鼻喉科

耳朵突然听不见了是为什么

1人回复

问题描述

全部回答

亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
立即预约

相关问答

听耳机耳鸣能不能恢复?

听耳机导致的耳鸣一般可以恢复,但具体恢复情况与损伤程度有关。

长时间使用耳机或音量过大可能导致暂时性听力损伤,引发耳鸣。这种情况通常通过减少耳机使用、降低音量、保证充足休息等方式,耳鸣症状会逐渐缓解。避免接触噪音环境,适当进行耳部按摩也有助于恢复。部分患者可能伴随轻微听力下降或耳闷感,但多数在1-2周内可自行好转。

若耳鸣持续超过两周或伴有眩晕、剧烈头痛等症状,可能存在内耳毛细胞永久性损伤、噪声性耳聋等病理改变。高频听力损失或耳蜗神经受损时,恢复难度较大,需通过药物治疗或听觉康复训练干预。突发性耳聋等疾病引起的耳鸣需在72小时内就医,延误治疗可能导致不可逆损伤。

日常应控制耳机音量不超过60%,单次使用时间少于60分钟。出现耳鸣后建议立即停止使用耳机,必要时到耳鼻喉科进行纯音测听检查。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

B超肠套叠3小时后不见了咋回事,注意啥?

B超显示肠套叠3小时后消失可能与肠套叠自行复位、检查误差或短暂性肠痉挛有关。肠套叠是部分肠管及其系膜套入邻近肠腔导致的梗阻性疾病,常见于婴幼儿,成人也可能发生。需注意观察腹痛、呕吐、血便等症状是否复发,及时复查影像学检查。

1、肠套叠自行复位

部分早期肠套叠可能因肠蠕动自行复位,尤其儿童患者肠系膜相对松弛。复位后腹痛会突然缓解,但需警惕复发风险。肠套叠可能与肠道病毒感染、肠系膜淋巴结肿大等因素有关,复位后建议短期流质饮食,避免剧烈活动。若出现阵发性哭闹、屈膝缩腹等表现需立即就医。

2、B超检查误差

超声检查可能因肠气干扰、操作者经验等因素出现假阳性。肥胖患者或肠胀气明显时,超声对肠套叠诊断准确率可能下降。建议选择经验丰富的超声医师复查,必要时进行空气灌肠造影或腹部CT检查。成人肠套叠多继发于肠道肿瘤、息肉等病变,需进一步排查病因。

3、短暂性肠痉挛

剧烈肠痉挛可能导致超声下类似肠套叠的同心圆征象,痉挛缓解后征象消失。这种情况常见于肠道功能紊乱、食物过敏或肠道感染早期。可尝试热敷缓解症状,若伴有发热或腹泻需排查感染性肠炎。记录饮食情况有助于识别过敏原。

4、不完全性肠套叠

部分肠套叠程度较轻时可能暂时性松解,但仍有再次套叠风险。这类患者往往有反复发作的脐周绞痛,可能伴随肠鸣音亢进。建议48小时内复查超声,观察肠壁血流信号。儿童患者可预防性使用开塞露保持排便通畅。

5、检查时机差异

肠套叠可能呈现间歇性套叠-复位过程,检查时恰逢复位期。这种情况在慢性肠套叠患者中更常见,多与肠道解剖异常相关。需详细询问病史,成人患者建议完善结肠镜检查排除器质性病变。记录症状发作与缓解的规律性有助于鉴别诊断。

肠套叠消失后应继续观察72小时,保持饮食清淡易消化,避免高纤维及刺激性食物。婴幼儿需监测精神状态、尿量变化,成人患者要记录排便性状。出现持续腹痛、呕吐或果酱样大便时须急诊处理。定期随访超声检查对预防复发有重要意义,必要时需进行肠道造影评估蠕动功能。恢复期可适当补充益生菌调节肠道菌群,但避免擅自使用缓泻药物。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

耳朵突然听不到几秒钟又好了是怎么回事?

耳朵突然听不到几秒钟又好了可能与突发性耳聋、耳部血管痉挛、耵聍栓塞等因素有关。

突发性耳聋是突然发生的感音神经性听力损失,可能由内耳微循环障碍或病毒感染引起,常伴随耳鸣或眩晕。耳部血管痉挛多因寒冷刺激或情绪紧张导致内耳供血不足,表现为短暂性听力下降。耵聍栓塞则是外耳道被耳垢堵塞,在体位变动时可能暂时影响声音传导,清除后症状可缓解。这三种情况均需通过耳镜检查、听力测试等明确诊断。

日常应避免频繁掏耳,控制情绪波动,出现反复发作需及时到耳鼻喉科就诊。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

听性脑干反应正常值?

听性脑干反应正常值通常指潜伏期Ⅰ波1.5-2.0毫秒、Ⅲ波3.5-4.0毫秒、Ⅴ波5.5-6.0毫秒,波间期Ⅰ-Ⅲ≤2.3毫秒、Ⅲ-Ⅴ≤2.1毫秒、Ⅰ-Ⅴ≤4.4毫秒,双侧波间期差≤0.4毫秒,振幅Ⅴ/Ⅰ≥0.5。听性脑干反应检测主要用于评估听觉通路功能,数值异常可能与听神经瘤、多发性硬化、脑干病变等因素有关。

1、潜伏期正常范围

听性脑干反应各波潜伏期反映声刺激传导至脑干不同部位的时间。Ⅰ波源于听神经远端,正常成人潜伏期不超过2.0毫秒;Ⅲ波对应上橄榄核区域,潜伏期多在4.0毫秒内;Ⅴ波来自下丘脑,潜伏期正常上限为6.0毫秒。早产儿及新生儿各波潜伏期可延长,随月龄增长逐渐接近成人值。潜伏期延长提示可能存在听神经脱髓鞘、传导阻滞等病理改变。

2、波间期临床意义

Ⅰ-Ⅲ波间期代表听神经至脑桥的传导时间,超过2.3毫秒需警惕听神经颅内段病变;Ⅲ-Ⅴ波间期反映脑桥至中脑传导状态,延长常见于脑干血管性病变;Ⅰ-Ⅴ波间期是评估整个脑干通路的敏感指标,超过4.4毫秒提示中枢性听觉障碍。波间期延长但波形清晰可见时,可能为脱髓鞘疾病早期表现。

3、振幅比值解读

Ⅴ波振幅与Ⅰ波比值小于0.5属于异常,表明中枢段神经同步化放电功能受损。该现象常见于脑干肿瘤压迫、缺血性病变或神经退行性疾病。单侧振幅降低伴波间期延长时,需结合影像学排除占位性病变。新生儿振幅普遍较低,需采用年龄特异性参考值进行判断。

4、双侧差异标准

正常人群双侧波间期差异不超过0.4毫秒。若单侧Ⅰ-Ⅴ波间期较对侧延长超过0.4毫秒,即使绝对值未超限,仍提示该侧听觉通路异常。常见于听神经瘤早期、脑干出血等单侧病变。检测时应排除技术因素影响,如耳塞佩戴不当或测试环境噪声干扰。

5、影响因素分析

测试时患者状态会影响结果准确性。镇静药物可能延长潜伏期,中耳积液可导致各波潜伏期同步延长,高频听力损失可能使Ⅴ波振幅降低。早产儿、老年人可出现生理性波间期轻度延长。检测前需确认外耳道通畅,测试环境符合标准,必要时重复检测以提高可靠性。

进行听性脑干反应检测前应保持头部清洁,避免使用发胶等产品影响电极接触。测试过程中需保持安静放松状态,婴幼儿检测可能需自然睡眠或药物镇静。日常需注意避免长期接触噪声,控制高血压糖尿病等基础疾病,出现听力下降或耳鸣症状应及时复查。检测结果异常者应结合纯音测听、影像学等进一步明确病因,由耳鼻喉科或神经科医生制定个体化诊疗方案。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

耳朵一边听不清楚怎么办?

耳朵一边听不清楚可通过清理耳道、药物治疗、鼓膜修复、佩戴助听器、人工耳蜗植入等方式改善。单侧听力下降可能由耵聍栓塞、中耳炎、突发性耳聋、听神经瘤、耳硬化症等原因引起。

1、清理耳道

耵聍栓塞是导致单侧听力下降的常见原因,耳道内堆积的耵聍会阻塞声波传导。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生用专业工具取出,避免自行掏挖导致耳道损伤或鼓膜穿孔。游泳或洗头后及时擦干外耳道,防止耵聍遇水膨胀加重堵塞。

2、药物治疗

细菌性中耳炎需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,配合口服头孢克洛等抗生素。突发性耳聋需在72小时内使用地塞米松注射液进行鼓室注射,联合银杏叶提取物改善内耳微循环。梅尼埃病发作期可用倍他司汀缓解眩晕,配合氢氯噻嗪减少内淋巴积液。

3、鼓膜修复

外伤性鼓膜穿孔若三个月未自愈需行鼓室成形术,取颞肌筋膜修补破损。慢性化脓性中耳炎导致的鼓膜穿孔需先控制感染,再行鼓膜修补术。术后避免用力擤鼻或乘坐飞机,防止修补材料移位影响愈合。

4、佩戴助听器

老年性耳聋或噪声性聋可验配耳背式助听器,数字信号处理技术能选择性放大特定频段声音。耳道式助听器适合轻度听力损失,具有隐蔽性优势。初次佩戴需经历1-2周适应期,定期到验配中心调试参数。

5、人工耳蜗植入

双侧重度感音神经性聋患者经评估后可植入人工耳蜗,将声信号转化为电刺激直接作用于听神经。术后需进行3-6个月言语康复训练,儿童植入最佳年龄为1-3岁。需避免接触强磁场环境,定期检查植入体工作状态。

单侧听力下降患者应避免长时间佩戴耳机,噪声环境使用防护耳塞。饮食注意补充富含锌的海产品及坚果,限制高盐饮食以防加重内耳积水。突发听力下降超过24小时应及时就诊,延误治疗可能导致不可逆损伤。定期进行纯音测听和声导抗检查,动态监测听力变化情况。保持耳道干燥清洁,擤鼻时单侧交替进行避免压力冲击咽鼓管。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

热门标签

痒疹 淋巴水肿 慢性喉炎 产后尿潴留 肠吸收不良 慢性荨麻疹 肾动静脉瘘 细菌性肝脓肿 十二指肠损伤 脑外伤后综合征

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询