支气管炎发烧不退烧怎么办

Question

支气管炎发烧不退烧怎么办

Answer 1

支气管炎发烧不退可通过抗感染治疗、退热药物、补液支持、物理降温、环境调节等方式缓解。通常由病毒或细菌感染、气道炎症反应、免疫力低下、合并症加重、治疗不规范等原因引起。

1、抗感染治疗：

细菌性支气管炎需根据痰培养结果选用敏感抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、阿奇霉素等。病毒性感染以对症治疗为主，合并流感病毒感染时可使用奥司他韦。需注意抗生素使用疗程需足量，避免耐药性产生。

2、退热药物：

体温超过38.5℃可考虑使用对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药。儿童需按体重精确计算剂量，避免与含相同成分的复方感冒药叠加使用。持续高热需间隔4-6小时重复给药，24小时内不超过4次。

3、补液支持：

发热导致体液丢失需增加饮水量，推荐淡盐水、口服补液盐或新鲜果汁。婴幼儿每次腹泻或呕吐后补充50-100毫升液体。严重脱水出现尿量减少、囟门凹陷时需静脉补液。

4、物理降温：

温水擦浴重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位。禁用酒精擦浴以免引起寒战或皮肤吸收中毒。可配合退热贴敷贴额头，冰袋需用毛巾包裹后置于腋下，单次不超过20分钟。

5、环境调节：

保持室内温度18-22℃，湿度50％-60％有利于呼吸道分泌物排出。每日通风2-3次，避免冷空气直接吹拂。发热期间穿着纯棉透气衣物，盖被不宜过厚影响散热。

支气管炎发热期间建议选择易消化的粥类、蒸蛋等半流质饮食，避免辛辣刺激食物加重咳嗽。适当补充维生素C含量高的猕猴桃、橙子等水果。保持充足休息，恢复期可进行呼吸操锻炼，采用腹式呼吸配合缩唇呼气改善肺功能。监测体温变化，若持续3天以上高热或出现呼吸急促、精神萎靡需及时复诊。