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打麻药伤到神经怎么办

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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打肾结石打麻药么?

肾结石治疗通常根据结石大小、位置和症状严重程度选择不同方式,麻醉的使用取决于具体治疗手段。体外冲击波碎石术ESWL一般无需全身麻醉,但可能使用局部麻醉或镇静剂缓解不适。输尿管镜碎石术URS和经皮肾镜取石术PCNL通常需要全身麻醉或硬膜外麻醉,以确保手术顺利进行。开放性手术较为少见,但若进行则需全身麻醉。治疗方式的选择需由医生根据患者情况决定,麻醉方案也会相应调整。

1、体外冲击波碎石:体外冲击波碎石术是一种非侵入性治疗方式,适用于较小的肾结石。治疗过程中,患者通常无需全身麻醉,但可能使用局部麻醉或镇静剂缓解疼痛。冲击波通过体外设备聚焦于结石,将其击碎成小颗粒,随后随尿液排出。术后可能出现轻微血尿或腰痛,一般无需特殊处理。

2、输尿管镜碎石术:输尿管镜碎石术适用于中等大小的结石或位于输尿管的结石。手术需通过尿道插入输尿管镜,使用激光或气压弹道碎石设备将结石击碎。该手术通常需要全身麻醉或硬膜外麻醉,以确保患者在手术过程中无痛且保持不动。术后可能需留置输尿管支架,以帮助尿液排出。

3、经皮肾镜取石术:经皮肾镜取石术适用于较大或复杂的肾结石。手术需在腰部做一小切口,插入肾镜直接取出或击碎结石。该手术通常需要全身麻醉或硬膜外麻醉,以确保手术顺利进行。术后可能需留置肾造瘘管,以帮助引流尿液和预防感染。

4、开放性手术:开放性手术适用于极少数复杂或巨大的肾结石,或当其他治疗方式无效时。手术需在腰部做较大切口,直接取出结石。该手术需全身麻醉,以确保患者在手术过程中无痛且保持不动。术后恢复时间较长,需密切监测伤口愈合和肾功能。

5、麻醉方案:麻醉方案的选择取决于治疗方式和患者的具体情况。体外冲击波碎石术通常使用局部麻醉或镇静剂,而输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术和开放性手术通常需要全身麻醉或硬膜外麻醉。麻醉医生会根据患者的年龄、健康状况和手术需求制定个性化方案,确保治疗安全有效。

肾结石患者在治疗期间需注意饮食调节,避免高盐、高蛋白和高嘌呤食物,多饮水以促进结石排出。术后需遵医嘱进行适当运动,如散步或轻度有氧运动,以促进身体恢复。护理方面需保持伤口清洁,定期复查肾功能和尿常规,预防感染和结石复发。医生会根据患者情况提供个性化建议,帮助患者尽快恢复健康。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

脚扭伤到筋骨多久可以正常走路?

脚扭伤到筋骨后,恢复时间因个体差异和损伤程度不同,通常需要2-6周才能正常走路。轻度扭伤可能2-3周恢复,严重损伤或伴随韧带撕裂可能需要6周以上。恢复期间需注意休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢,必要时使用支具固定。疼痛明显时可服用布洛芬片400mg,每日3次或对乙酰氨基酚片500mg,每日3次缓解症状。恢复期可进行适度康复训练,如踝关节活动度和力量训练,避免过早负重行走。

1、休息制动:脚扭伤后应立即停止活动,避免加重损伤。使用支具或石膏固定踝关节,减少关节活动,促进组织修复。固定时间视损伤程度而定,通常为2-4周。

2、冰敷消肿:扭伤后48小时内进行冰敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时。冰敷可收缩血管,减少局部出血和肿胀。避免直接接触皮肤,可用毛巾包裹冰袋。

3、加压包扎:使用弹性绷带对患处进行加压包扎,帮助减少肿胀和出血。包扎时注意松紧适度,避免过紧影响血液循环。夜间可适当放松绷带。

4、抬高患肢:将患肢抬高至心脏水平以上,利用重力促进静脉回流,减轻肿胀。可在休息时使用枕头垫高脚部,保持抬高姿势。

5、康复训练:恢复期可进行适度康复训练,如踝关节活动度训练上下、左右活动和力量训练抗阻带训练。训练应循序渐进,避免疼痛和不适。必要时在医生指导下进行。

恢复期间,饮食上可多摄入富含蛋白质和维生素C的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、橙子等,促进组织修复。避免辛辣刺激食物,防止加重炎症。适度进行非负重运动,如游泳、骑自行车,保持心肺功能。恢复后期可逐步增加步行时间和距离,但需注意避免过度负重和剧烈运动。如症状持续或加重,应及时就医复查。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

为什么看牙需要打麻药?

看牙需要打麻药是为了减轻治疗过程中的疼痛感,确保治疗的顺利进行。牙科治疗中,局部麻醉是常用方法,通过阻断神经传导,使患者在无痛状态下接受治疗。局部麻醉通常使用利多卡因、阿替卡因或甲哌卡因等药物,具体剂量根据治疗部位和患者情况调整。麻醉剂通过注射方式进入牙龈或牙周组织,快速起效,持续时间约为1-2小时。麻醉后,患者可能会感到局部麻木,这是正常现象,通常会在几小时内逐渐消退。牙科麻醉的安全性较高,但仍需注意过敏史和特殊健康状况,医生会在治疗前进行评估。麻醉不仅适用于拔牙、根管治疗等复杂操作,也常用于补牙、洗牙等常规治疗,以提高患者的舒适度。对于儿童或对疼痛敏感的患者,麻醉尤为重要,可以帮助他们更好地配合治疗,减少恐惧感。麻醉后的护理也很关键,避免咬伤麻木部位,饮食上选择软质食物,避免过热或过冷刺激。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

无痛拔牙注射麻药痛吗?
无痛拔牙注射麻药时通常不会感到明显疼痛,因为麻药本身会迅速起效,阻断神经传导。拔牙前,医生会使用表面麻醉剂涂抹牙龈,进一步减轻注射时的不适感。注射麻药时,可能会感到轻微的针刺感或压力,但疼痛感通常很短暂且可控。 1、表面麻醉剂的使用:在注射麻药前,医生会在牙龈表面涂抹局部麻醉剂,如利多卡因凝胶,以减轻注射时的疼痛感。这种方法能有效降低患者的不适,尤其适用于对疼痛敏感的人群。 2、麻药注射技巧:医生会采用缓慢注射的方式,减少麻药进入组织时的压力感,同时选择细针头,进一步降低疼痛。注射过程中,患者可能会感到轻微的压力或酸胀感,但疼痛感通常很轻微。 3、心理准备与放松:拔牙前,患者可以通过深呼吸或与医生沟通来缓解紧张情绪。紧张情绪会放大疼痛感,保持放松有助于减轻注射时的不适。 4、术后护理:拔牙后,医生会指导患者如何护理创口,如避免用力漱口、进食软食等,以减少术后疼痛和感染风险。 无痛拔牙注射麻药时,疼痛感通常很轻微,医生会通过多种方法减轻患者的不适。拔牙后,遵循医生的护理建议,有助于加快恢复并减少并发症。如果对疼痛特别敏感,可以与医生沟通,选择更适合的麻醉方式或辅助措施。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

宫颈打麻药的人流疼吗?
宫颈打麻药的人流手术疼痛感较轻,麻醉可以有效缓解术中不适。人流手术中,宫颈局部麻醉通过阻断神经传导,减少疼痛感,术后可能出现轻微不适,但通常可耐受。 1、宫颈局部麻醉的作用机制是通过注射麻醉药物,阻断宫颈区域的神经传导,使患者在手术过程中感觉不到明显的疼痛。常用的麻醉药物包括利多卡因和布比卡因,这些药物起效快,持续时间适中,能够有效减轻手术中的不适感。 2、手术过程中,医生会在宫颈部位注射麻醉药物,患者可能会感到轻微的刺痛或压力感,但随后疼痛感会明显减轻。麻醉效果通常在几分钟内显现,手术过程中患者可能会感到一些牵拉感,但不会感到剧烈疼痛。 3、术后,麻醉效果逐渐消退,患者可能会感到轻微的腹痛或不适,类似于月经痛。这种不适感通常可以通过休息和服用止痛药物如布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解。术后建议避免剧烈活动,保持外阴清洁,预防感染。 4、为了减少术后不适,患者可以采取一些措施,如保持充足的休息,避免过度劳累;饮食上选择易消化、富含营养的食物,如粥、汤、蔬菜和水果;避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重不适感。 5、术后恢复期间,患者应定期复查,确保子宫恢复良好。如果出现异常出血、发热或持续腹痛等症状,应及时就医,排除感染或其他并发症的可能性。 宫颈打麻药的人流手术疼痛感较轻,麻醉可以有效缓解术中不适,术后轻微不适可通过休息和药物缓解,注意术后护理和定期复查,确保恢复顺利。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

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