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荨麻疹性血管炎能治好吗

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臧金萍 主任医师
临汾市人民医院
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荨麻疹性血管炎的症状?
荨麻疹性血管炎的症状包括皮肤红斑、风团、瘙痒和疼痛,严重时可能伴有发热、关节痛和内脏损害。治疗需根据病情轻重选择抗组胺药、糖皮质激素或免疫抑制剂,同时避免诱发因素。 1、皮肤红斑和风团是荨麻疹性血管炎的典型表现,红斑通常持续24小时以上,风团则可能伴有明显的瘙痒和疼痛。这些症状是由于血管壁炎症导致血管通透性增加,血液成分渗出到周围组织所致。治疗上,轻度患者可使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪,中重度患者需使用糖皮质激素如泼尼松、地塞米松。 2、瘙痒和疼痛是患者常见的主诉,瘙痒可能由组胺释放引起,疼痛则与血管炎症直接相关。缓解瘙痒可使用抗组胺药,疼痛可考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生。对于顽固性瘙痒,可尝试使用免疫抑制剂如环孢素、甲氨蝶呤。 3、发热和关节痛是系统性症状,提示病情较重。发热可能与炎症反应有关,关节痛则与免疫复合物沉积在关节滑膜有关。治疗上,需使用糖皮质激素控制炎症,必要时联合免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤。 4、内脏损害是荨麻疹性血管炎的严重并发症,可能累及肾脏、肺、心脏等器官。肾脏损害表现为蛋白尿、血尿,肺损害表现为呼吸困难,心脏损害表现为心悸、胸痛。治疗上,需积极使用糖皮质激素和免疫抑制剂,必要时进行血浆置换或生物制剂治疗。 荨麻疹性血管炎的症状多样,治疗需根据病情轻重选择合适方案,早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。患者应定期随访,监测病情变化,及时调整治疗方案,避免病情加重和并发症发生。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

荨麻疹性血管炎是怎么回事?
荨麻疹性血管炎是一种免疫系统异常引起的血管炎症,表现为持续性荨麻疹样皮疹和血管炎症损伤,治疗需针对免疫系统调节和症状缓解。该病可能与免疫复合物沉积、自身免疫性疾病或感染有关。治疗方法包括药物治疗如皮质类固醇、免疫抑制剂和抗组胺药,生活方式调整如避免诱发因素和饮食控制,以及定期监测病情变化。 1、荨麻疹性血管炎的病因复杂,主要涉及免疫系统异常。免疫复合物在血管壁沉积,激活免疫反应,导致血管炎症和损伤。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也可能引发此病。感染、药物反应或过敏原接触同样是潜在诱因,需通过详细病史和实验室检查明确病因。 2、治疗荨麻疹性血管炎的核心在于调节免疫系统和缓解症状。皮质类固醇如泼尼松是首选药物,可有效抑制炎症反应。免疫抑制剂如环磷酰胺或硫唑嘌呤常用于病情较重或对激素反应不佳的患者。抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定有助于缓解瘙痒和荨麻疹样皮疹,改善生活质量。 3、生活方式调整在管理中同样重要。避免已知的诱发因素如特定食物、药物或环境刺激,可减少病情反复。饮食上建议低过敏原饮食,避免高组胺食物如酒精、腌制食品和发酵产品。保持皮肤清洁和适度保湿,有助于减轻皮肤不适。规律作息和适度运动有助于增强免疫系统功能。 4、定期监测和随访是长期管理的关键。患者需定期进行血液检查,评估炎症指标和器官功能。根据病情变化及时调整治疗方案,确保疾病控制。与医生保持沟通,了解最新治疗进展和预防措施,有助于提高治疗效果和生活质量。荨麻疹性血管炎虽无根治方法,但通过综合管理可显著改善症状和预后。 荨麻疹性血管炎是一种慢性免疫性疾病,需通过药物治疗、生活方式调整和定期监测进行综合管理。明确病因、合理用药和避免诱发因素是控制病情的关键,患者应与医生密切合作,制定个性化治疗方案,以减轻症状和改善生活质量,长期规范治疗和健康习惯的养成对疾病控制至关重要。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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