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耳源性眩晕

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陈雨 住院医师
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黄林林 住院医师
天通苑门诊部
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颈椎病引起眩晕症的原因?
颈椎病引起眩晕症的主要原因是颈椎退行性病变导致颈椎周围血管、神经受到压迫,进而影响大脑供血及神经信号传递,这是导致眩晕的常见机制。预防和缓解眩晕症状可通过改善生活习惯、药物治疗及康复训练来实现。 1颈椎退行性病变 随着年龄增长或长期姿势不良,颈椎容易出现退行性变化,如骨质增生、椎间盘退变等。这些病变往往压迫附近的椎动脉,导致供血不足。椎动脉从颈椎穿过时受到骨关节变形的挤压,也会诱发眩晕。想要缓解此类症状,日常需注意保持正确坐姿,避免颈部长时间处于同一位置;工作的间隙可轻柔地活动颈部,改善血流循环。 2颈椎交感神经受刺激 颈椎结构异常可能刺激或压迫颈交感神经链,导致植物神经功能紊乱,出现症状性眩晕。特别是当患者转动头部时,眩晕感会加剧。这种情况下,可采用药物治疗如血管扩张剂如桂利嗪或镇静类药物如地西泮来缓解不适。医生检查后还可能建议使用脖圈支撑颈椎避免神经刺激。 3患病加重后颈椎动脉综合征 若颈椎病长期得不到干预,其引发的椎动脉综合征可能呈现更严重的眩晕现象,甚至伴随恶心、呕吐、耳鸣等症状。这种重度影响需通过更系统的解决法,如物理治疗如牵引、推拿、针灸或手术干预椎间盘减压或融合术进行处理。手术方式应由专科医生经影像学检查后评估决定合理选项。 颈椎病所致眩晕不仅影响生活质量,更是身体发出的预警信号。若症状持续或加重,应及时至医院进行影像学检查如颈椎X光、CT或磁共振明确病因,切勿拖延治疗。日常需坚持科学护理,如规律运动、选择符合人体工学的枕头与椅子,以及避免压力过大等,帮助维持颈椎的健康状态。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

骨质增生打什么针好?
骨质增生可以通过关节腔注射玻璃酸钠类药物、糖皮质激素以及自体血小板富血浆PRP来缓解疼痛、改善症状。这些注射方式需根据病情选择,并在医生指导下进行。 1、玻璃酸钠类注射 玻璃酸钠是一种关节润滑剂,主要用于关节软骨损伤或退化引起的骨质增生。玻璃酸钠通过增加关节润滑、减轻炎症来缓解疼痛。常用的玻璃酸钠产品包括透明质酸钠注射液,一般需要每周注射一次,连续三到五周可获得良好疗效。此方法适用轻中度患者,特别是膝关节骨质增生。副作用较少,但费用相对较高。 2、糖皮质激素注射 糖皮质激素如曲安奈德注射液适用于炎症较为明显的骨质增生患者。这类药物能快速消肿止痛,有助于短期内改善症状,但使用次数不宜过多,一般建议半年内最多注射三次,以免增加局部软组织及骨质退化的风险。主要用于症状急性发作阶段,尤其是炎症或滑膜炎较严重的人群。 3、血小板富血浆注射PRP PRP是从患者自身血液中提取富含生长因子的血小板,并注射到病变部位,通过促进组织修复来改善骨质增生引起的症状。PRP常用于一些传统疗法效果不佳的病例,尤其是希望减缓疾病进展的中度患者。优势是生物相容性强,但成本较高,且效果可能因个体差异而异。 骨质增生的治疗需要结合病因及严重程度,与注射治疗相辅相成的还有生活方式管理,如控制体重、适度运动以及合理饮食等。规范治疗时,建议选择正规医疗机构进行病情评估和药物注射。 注射治疗虽然能够缓解骨质增生相关的不适,但无法彻底治愈疾病。如果症状严重,比如关节强直、活动障碍等,建议及时就医,必要时选择物理治疗、康复训练或手术治疗等综合手段。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

肩胛骨突出怎么办?
肩胛骨突出可能是由于不良姿势、肌肉失衡或其他健康问题导致的。改善生活习惯、加强背部肌肉锻炼以及寻求专业的医学帮助是有效的解决方案。 1、姿势纠正 肩胛骨突出常常与长期的不良姿势有关,尤其是伏案工作或长时间使用电子设备者。良好的姿势能够有效改善这一现象。保持头部平直、坐立时膝盖弯曲成直角并注意收腹,能帮助纠正身体姿势。选择符合人体工学的办公椅和工作台面,对日常坐姿调整有重要作用。 2、背部肌群锻炼 背部肌肉的力量不足是肩胛骨突出的另一个常见原因。通过力量训练加强背部、肩胛区域的肌肉能够帮助保持肩胛骨的正确位置。常见的背部肌肉锻炼包括:①划船机锻炼,增强背阔肌与斜方肌;②哑铃飞鸟训练,以扩张胸椎并加强小肌群;③平板支撑,以训练核心力量和稳定性。每周进行2-3次,逐渐增加强度可以有显著效果。 3、医学干预与理疗 若肩胛骨突出较为严重或伴有其他不适症状,建议求助于专业的医生或物理治疗师。物理治疗师能够提供专门的治疗方案,如调整肩胛骨的手法治疗,或者通过电刺激、超声等理疗手段缓解肌肉紧张。医生可能会建议拍摄X光或MRI以排除其他疾病如骨骼异常的可能性。 肩胛骨突出虽然常见,但通过姿势调整、加强背部锻炼以及必要的医学干预,能够有效缓解和改善这种情况。日常生活中坚持良好的姿势和定期锻炼是保持肩胛骨正常位置的关键。同时,定期检查身体状况,一旦发现异常应及时就医,以确保身体的健康状态。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肋骨骨折恢复要多久??
肋骨骨折的恢复时间通常在4至6周左右,具体长短因骨折类型、个体身体状况和治疗方法而异。早期需要注重固定及止痛,中期注重促进骨骼愈合,后期则应关注功能恢复。 1、骨折类型影响恢复时间 肋骨骨折可分为单纯骨折和复杂骨折,恢复时间有所不同。单纯骨折一般不移位,若仅涉及1至2根肋骨,愈合时间为4至6周,但若为多根或移位骨折,恢复可能需要2个月甚至更长。如果合并胸腔内脏损伤如气胸、血胸,恢复时间将显著延长,甚至需住院治疗。建议单纯骨折的患者增加局部休养,避免外力冲击;复杂骨折则需在医嘱下选择手术干预。 2、个体因素影响速度 年龄、身体健康状况和骨密度对愈合能力有重要影响。例如,青少年因骨骼生长迅速,修复较快;而老年人因骨质疏松可能延长恢复时间。吸烟、代谢性疾病如糖尿病亦是重要影响因素。如果患者骨骼愈合较慢,可遵医嘱补充钙剂、维生素D或服用促进骨愈合的药物。 3、促进愈合的日常护理建议 日常护理也是肋骨骨折恢复的关键。 饮食调理:增加优质蛋白质摄入如鱼类、鸡蛋,同时补充钙质食物如牛奶、芝麻酱。 适当活动:初期减少剧烈运动,后期可在医师指导下进行缓慢的深呼吸练习及温和的拉伸活动以避免胸廓僵硬。 止痛支持:选择非甾体抗炎药如布洛芬减轻疼痛,但需遵医嘱控量。 4、必要手术与医疗干预 若合并移位或严重内脏损伤,可选择微创钢板内固定手术提升骨骼稳定性,常见术式如经皮钢板置入。术后配合抗炎药物、防感染措施,缩短恢复时间。物理治疗如低频超声波在某些患者身上亦有助骨折愈合。 肋骨骨折的恢复因人而异,但科学治疗和周密护理可显著缩短时间。如果发现呼吸急促、胸痛加重等症状,应及时就医,排除内脏损伤或其他并发症可能。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

颈椎病会导致头晕吗?
颈椎病可能会导致头晕,尤其是当椎动脉受到压迫或血液循环受到影响时,容易引发头晕、眩晕等症状。主要原因包括颈椎退行性改变、姿势不良、外伤等。治疗方法通常包括药物、理疗、改善生活习惯等多方面。 1导致颈椎病引发头晕的原因 颈椎病引发头晕的主要机制是椎动脉型颈椎病。这种情况下,颈椎的变形或骨质增生会压迫椎动脉,导致脑供血不足,从而引起头晕、乏力、平衡感下降等症状。不良姿势,比如长时间低头、颈椎长期处于紧张状态,也会增加颈椎的负担,影响椎动脉功能。颈椎外伤或长期劳损也可能引发椎间盘突出或骨刺,从而加剧病情,增加头晕的发生概率。 2缓解和治疗颈椎病引起头晕的方法 1药物治疗: 消炎止痛药如布洛芬:缓解疼痛和炎症。 肌松剂如乙哌立松:缓解颈部肌肉痉挛,减轻对椎动脉的压迫。 促进脑部供血的药物如血管扩张药:改善头晕情况。 2物理治疗: 推拿按摩:由专业人员进行,以改善颈椎周围的紧张状态,但需避免盲目按摩,以免加重病情。 牵引疗法:通过适度的牵引,减轻颈椎压力。 理疗方法如超声治疗、热疗:缓解局部炎症,改善血液循环。 3生活方式调整和运动: 正确的坐姿和睡姿:保持颈椎自然曲度,避免过度低头。 适量颈部锻炼:做一些简单的颈部拉伸、左右转头等动作,避免过于剧烈的活动。 使用符合人体工程学的枕头和工作台。 3严重情况下的手术治疗 对于保守治疗无效的患者,手术可能是必要的选项。例如颈椎间盘切除术、椎动脉减压术或椎体融合术等,可有效解除压迫,缓解症状。 长期头晕可能是身体向您发出的警报。若您频发头晕,尤其是伴随颈部疼痛或其他神经系统症状,应及时到正规医院的骨科或神经内科就医,进行详细检查如X光、核磁共振等。改善颈椎病的状态不仅依赖治疗,更需要注重日常生活细节,保持健康生活习惯,有助于从根本上预防头晕反复出现。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

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