胃不舒服吃什么吐什么怎么办

Question

胃不舒服吃什么吐什么怎么办

Answer 1

胃部不适伴随呕吐可通过调整饮食、补充电解质、药物干预、排查病因及就医评估等方式缓解，通常由饮食不当、胃肠炎、胃溃疡、肠梗阻或妊娠反应等因素引起。

1、调整饮食：

呕吐后需暂停进食4-6小时，待症状缓解后从清流质饮食开始尝试，如米汤、藕粉或稀释后的苹果汁。少量多次补充，每次不超过50毫升，间隔30分钟测试耐受性。避免高脂、高糖及刺激性食物，24小时内逐步过渡到低纤维软食如粥类、煮烂的面条。

2、补充电解质：

频繁呕吐易导致脱水及电解质紊乱，可选用口服补液盐补充钠、钾等元素。自制补液可混合500毫升温水、1.75克食盐和10克白糖分次饮用。观察尿液颜色，若呈深黄色需增加补液量，儿童及老年人更需警惕脱水风险。

3、药物干预：

在医生指导下可选用多潘立酮促进胃排空，或铝碳酸镁保护胃黏膜。妊娠期呕吐需遵医嘱使用维生素B6制剂，肠梗阻患者禁用促胃肠动力药。呕吐物带血或咖啡渣样物质时，应立即停用非处方药物。

4、排查病因：

短期呕吐多与急性胃肠炎相关，若持续超过48小时需考虑幽门螺杆菌感染、胆道疾病等病理因素。伴随剧烈腹痛、发热或意识改变时，应排查胰腺炎、脑膜炎等急重症。育龄期女性需先行尿妊娠试验排除妊娠剧吐。

5、就医评估：

出现无法进食超过24小时、呕血、意识模糊或尿量明显减少时需急诊处理。儿童出现哭闹无泪、前囟凹陷，或老年人出现嗜睡、血压下降等脱水危象时，应立即静脉补液治疗。影像学检查可鉴别肠梗阻、阑尾炎等外科急症。

恢复期保持饮食温度适宜，避免过冷过热刺激胃黏膜。选择蒸蛋羹、山药泥等易消化食物，每日分5-6餐进食。烹饪时减少油盐用量，禁用辣椒、咖喱等调味料。餐后保持坐位30分钟，睡眠时抬高床头15厘米。可配合顺时针按摩上腹部促进蠕动，但急性期腹痛时禁止按压。监测每日体重变化，若持续下降超过3天需复诊评估营养状况。适当进行散步等低强度活动，避免立即进行弯腰、跳跃等动作。