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膨体隆鼻可以一辈子不取出来吗

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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乳腺微创取出来的东西怎么处理?

乳腺微创手术取出的组织通常由医院病理科进行病理检查,根据检查结果决定后续处理方式。

乳腺微创手术是一种通过小切口或穿刺方式取出乳腺组织进行活检或治疗的方法。手术取出的组织会被立即放入固定液中保存,随后送往病理科进行专业处理。病理科医生会对组织进行切片染色,在显微镜下观察细胞形态和结构变化,判断组织性质是良性还是恶性。对于良性病变如纤维腺瘤或囊肿,通常无需进一步处理,医生会根据患者情况建议定期复查。若病理结果显示为恶性病变如乳腺癌,则需要根据肿瘤类型和分期制定综合治疗方案,可能包括扩大手术范围、放疗、化疗或内分泌治疗等。术后患者需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查乳腺超声或钼靶检查,观察恢复情况。饮食上可适当增加优质蛋白和维生素摄入,促进伤口愈合,避免高脂高糖食物。

乳腺微创手术取出的组织属于医疗废弃物,医院会按照医疗废物管理条例进行分类处理。经过病理检查后的组织标本,阴性结果通常保存一段时间后按生物危害废物进行无害化处理。阳性结果的组织可能需长期保存用于后续研究或司法鉴定。整个处理过程严格遵循无菌原则和环保标准,确保不会对患者健康和环境造成危害。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

口腔扁平苔藓要一辈子吃药吗?

口腔扁平苔藓通常不需要一辈子吃药,具体用药周期需根据病情严重程度和个体差异决定。

口腔扁平苔藓是一种慢性炎症性疾病,可能与免疫异常、遗传因素、精神压力等因素有关。轻度患者可能仅需短期使用糖皮质激素软膏如曲安奈德口腔软膏、复方倍他米松口腔软膏等控制症状,配合局部免疫调节剂如他克莫司软膏。中重度患者可能需要口服免疫抑制剂如环孢素软胶囊、羟氯喹片等,但需定期监测肝肾功能。部分患者通过消除刺激因素如戒烟酒、调整咬合创伤后,症状可长期缓解无需持续用药。

日常需保持口腔卫生,避免辛辣刺激食物,定期复查评估病情变化。若黏膜病变稳定无进展,可在医生指导下逐步减停药物。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

肾衰打促红素要打一辈子吗?

肾衰竭患者是否需要终身使用促红素需根据病情决定,部分患者可能长期使用,部分患者可能随肾功能改善而减停。促红素主要用于纠正肾性贫血,其使用周期与肾功能恢复情况、贫血程度等因素相关。

对于已进入终末期肾病且依赖透析治疗的患者,由于肾脏几乎完全丧失促红细胞生成素分泌功能,通常需要长期甚至终身使用促红素维持血红蛋白水平。这类患者需定期监测血红蛋白、铁代谢等指标,根据检验结果调整用药频率和剂量。同时需配合铁剂补充,确保体内有足够的铁储备支持红细胞生成。治疗期间可能出现血压升高、血栓风险增加等不良反应,需密切观察。

部分急性肾损伤或早期慢性肾病患者,在肾功能部分恢复后可能减少或停用促红素。如通过肾移植恢复肾功能,移植成功的患者通常可逐步停用。非透析患者若血红蛋白稳定在目标范围且无贫血症状,经评估后也可能尝试减量。但减停过程需严格遵循医嘱,避免血红蛋白水平骤降引发乏力、心悸等症状。

肾衰竭患者使用促红素期间应保持均衡饮食,适量摄入富含优质蛋白和铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏等。避免剧烈运动防止跌倒受伤,定期复查肾功能、血常规等指标。出现头痛、眩晕等不适及时就医,不可自行调整用药方案。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

肾功能不全可以稳定一辈子吗?

肾功能不全能否稳定一辈子需根据病情严重程度和干预措施决定,部分患者通过规范管理可长期稳定,但部分可能进展至肾衰竭。

肾功能不全早期患者若及时控制原发病因并严格遵医嘱干预,病情可能长期稳定。高血压和糖尿病是导致肾功能恶化的常见原因,需将血压控制在130/80毫米汞柱以下,空腹血糖维持在6.1毫摩尔每升以下。低盐低脂饮食有助于减轻肾脏负担,每日蛋白质摄入量建议每公斤体重0.6-0.8克。定期监测血肌酐和尿蛋白指标,每3-6个月复查肾功能。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药和部分抗生素,必要时在医生指导下调整用药方案。

若肾功能不全已进展至中晚期或合并多种并发症,病情可能难以完全稳定。肾小球滤过率持续低于30毫升每分钟时,肾脏代偿功能显著下降,可能出现水电解质紊乱和贫血。继发性甲状旁腺功能亢进和肾性骨病会加速肾功能恶化,需通过活性维生素D和磷结合剂治疗。尿毒症期患者需要透析或肾移植维持生命,血液透析每周需进行2-3次,腹膜透析需每日更换透析液。心血管并发症是终末期肾病患者主要死亡原因,需密切监测心功能变化。

肾功能不全患者需终身保持健康生活方式,每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免剧烈运动和过度劳累。出现水肿或尿量减少时应及时就医,感染性疾病需尽早治疗以防加重肾脏损伤。定期随访肾内科专科医生,根据病情变化调整治疗方案,必要时需接受肾脏替代治疗。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

隆鼻后鼻孔内侧增生怎么办?

隆鼻后鼻孔内侧增生可通过局部用药、激光治疗、手术修复等方式改善。

隆鼻后鼻孔内侧增生可能与手术创伤、局部感染、瘢痕体质等因素有关,通常表现为鼻孔内侧红肿、硬结、呼吸不畅等症状。局部用药可使用复方倍他米松注射液、曲安奈德注射液等糖皮质激素类药物抑制增生,或使用硅酮凝胶敷料辅助软化瘢痕。激光治疗通过选择性光热作用减轻局部充血和纤维组织增生,需重复进行3-5次。对于顽固性瘢痕增生,可在术后6个月以上行手术修复,切除增生组织并重建鼻内结构。

恢复期应避免挤压鼻部,保持鼻腔清洁干燥,定期复查评估恢复情况。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

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