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常见的外科5大急腹症

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曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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急性胃炎常见病因是什么?
急性胃炎的常见病因包括感染、药物刺激、酒精摄入、应激反应以及饮食不当等。治疗需根据病因采取抗感染、药物调整、戒酒、心理干预及饮食调理等措施。 1、感染 急性胃炎最常见的病因之一是幽门螺杆菌感染。这种细菌会破坏胃黏膜屏障,导致炎症反应。病毒或细菌感染也可能引发急性胃炎。治疗上,医生通常会开具抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)联合质子泵抑制剂(如奥美拉唑)进行抗感染治疗。 2、药物刺激 长期或过量使用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)会损伤胃黏膜,引发急性胃炎。治疗时需停用相关药物,并服用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)或质子泵抑制剂(如雷贝拉唑)以缓解症状。 3、酒精摄入 大量饮酒会直接刺激胃黏膜,导致急性胃炎。戒酒是治疗的关键,同时可服用胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁)或H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)以减轻症状。 4、应激反应 严重创伤、手术或精神压力可能导致应激性胃炎。治疗需结合心理干预,如放松训练或心理咨询,同时使用质子泵抑制剂(如埃索美拉唑)保护胃黏膜。 5、饮食不当 食用过冷、过热、辛辣或油腻食物可能刺激胃黏膜,引发急性胃炎。饮食调理是重要措施,建议选择清淡、易消化的食物,如粥、面条、蒸蔬菜等,避免刺激性食物。 急性胃炎的治疗需根据具体病因采取针对性措施。感染引起的胃炎需抗感染治疗,药物刺激需停用相关药物并保护胃黏膜,酒精摄入需戒酒并服用胃黏膜保护剂,应激反应需心理干预和药物保护,饮食不当则需调整饮食结构。及时就医并遵医嘱是恢复健康的关键。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

3岁小儿肺炎有5个常见症状是什么?
3岁小儿肺炎的5个常见症状包括发热、咳嗽、呼吸急促、胸痛和食欲不振。肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病,主要由细菌、病毒或真菌引起,需及时就医治疗。 1、发热 发热是肺炎的典型症状之一,体温可能超过38.5℃。发热是身体对感染的免疫反应,但高热可能引发脱水或惊厥。家长应监测体温,必要时使用退烧药物如对乙酰氨基酚或布洛芬,并保持孩子充足的水分摄入。 2、咳嗽 咳嗽是肺炎的常见表现,初期可能为干咳,后期可能伴有痰液。咳嗽有助于清除呼吸道分泌物,但频繁咳嗽可能影响睡眠和进食。家长可通过拍背帮助孩子排痰,必要时在医生指导下使用止咳药物。 3、呼吸急促 呼吸急促是肺炎的重要体征,表现为呼吸频率加快或呼吸困难。这是由于肺部炎症导致氧气交换受阻。家长应观察孩子的呼吸情况,若出现鼻翼扇动或胸骨凹陷,需立即就医。 4、胸痛 胸痛通常由咳嗽或炎症刺激胸膜引起,孩子可能表现为哭闹或拒绝活动。胸痛可能影响孩子的情绪和活动能力,家长应避免让孩子剧烈运动,必要时使用止痛药物缓解不适。 5、食欲不振 肺炎可能导致孩子食欲下降,这与发热、咳嗽和身体不适有关。家长应提供易消化的食物,如粥、汤或水果,避免油腻和刺激性食物,确保孩子摄入足够的营养以支持恢复。 3岁小儿肺炎的症状需引起重视,及时就医是关键。医生会根据病情选择抗生素、抗病毒药物或对症治疗,家长需配合医生指导,注意孩子的饮食和休息,避免病情加重。若症状持续或加重,需立即复诊。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

常见的尿液异常表现?
尿液异常可能由多种原因引起,包括饮食、生活习惯、疾病等。常见的尿液异常表现包括颜色异常、气味异常、尿量异常等。针对这些异常,可以通过调整饮食、改善生活习惯或就医治疗来解决。 1、颜色异常 尿液颜色异常可能是由于饮食、药物或疾病引起。例如,深黄色尿液可能与脱水有关,红色尿液可能提示血尿,而棕色尿液可能与肝脏疾病相关。 - 原因:脱水、食物色素(如甜菜)、药物(如维生素B2)、泌尿系统疾病(如肾炎、尿路感染)。 - 治疗:多喝水改善脱水;避免摄入过多含色素的食物;若持续异常,需就医检查,排除泌尿系统疾病。 2、气味异常 尿液气味异常可能与饮食、代谢问题或感染有关。例如,氨味可能是脱水或尿路感染,甜味可能提示糖尿病。 - 原因:脱水、高蛋白饮食、糖尿病、尿路感染。 - 治疗:增加水分摄入;减少高蛋白食物;若气味持续异常,需就医检查血糖或尿常规。 3、尿量异常 尿量异常包括多尿或少尿。多尿可能与糖尿病、尿崩症有关,少尿可能与脱水、肾脏疾病相关。 - 原因:糖尿病、尿崩症、脱水、肾脏疾病。 - 治疗:多尿患者需控制血糖,少尿患者需补充水分;若症状持续,需就医检查肾功能或血糖水平。 4、泡沫尿 泡沫尿可能是蛋白质渗入尿液的表现,提示肾脏问题。 - 原因:肾脏疾病(如肾炎)、剧烈运动、高蛋白饮食。 - 治疗:减少高蛋白饮食;避免剧烈运动;若泡沫持续,需就医检查尿蛋白。 尿液异常可能是身体发出的健康信号,及时发现并处理至关重要。通过调整饮食、改善生活习惯,可以缓解部分症状。若异常持续或伴随其他不适,应及时就医,进行详细检查,明确病因并接受针对性治疗。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

鼻出血的常见原因与处理原则有哪些?
鼻出血的常见原因包括鼻腔干燥、外伤、炎症、高血压以及血液疾病等,处理原则需根据病因采取局部止血、药物治疗或就医检查。 1、鼻腔干燥 鼻腔干燥是鼻出血的常见原因之一,尤其在秋冬季节或空调环境下。干燥的空气会使鼻腔黏膜失去水分,导致血管脆弱易破裂。建议使用加湿器保持室内湿度,或涂抹少量凡士林润滑鼻腔。 2、外伤 鼻腔受到外力撞击或挖鼻孔等行为可能导致鼻出血。轻微外伤可通过按压鼻翼5-10分钟止血,同时避免用力擤鼻。若出血量大或持续不止,需及时就医。 3、炎症 鼻炎、鼻窦炎等炎症性疾病会刺激鼻腔黏膜,导致血管扩张和破裂。治疗炎症性鼻出血需针对原发病,如使用生理盐水冲洗鼻腔、口服抗炎药物或局部使用激素喷剂。 4、高血压 高血压患者因血管压力增大,鼻腔血管容易破裂出血。控制血压是关键,建议定期监测血压,遵医嘱服用降压药物,同时避免剧烈运动或情绪激动。 5、血液疾病 血小板减少、凝血功能障碍等血液疾病可能导致反复鼻出血。此类情况需就医检查,明确病因后采取针对性治疗,如补充血小板、使用凝血药物或输血治疗。 鼻出血的处理需根据病因采取不同措施。轻微出血可通过局部按压、冷敷等方法止血,若出血频繁或量大,应及时就医排查潜在疾病。日常生活中,保持鼻腔湿润、避免挖鼻、控制血压等措施有助于预防鼻出血的发生。
张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

前置胎盘的常见致病因素不包括?
前置胎盘的常见致病因素不包括遗传因素。前置胎盘的发生主要与子宫内膜损伤、多次妊娠、剖宫产史、高龄妊娠等有关。了解这些因素有助于预防和早期干预。 1、子宫内膜损伤 子宫内膜损伤是前置胎盘的重要诱因之一。多次人工流产、刮宫手术或子宫内膜炎等可能导致子宫内膜变薄或瘢痕形成,影响胎盘正常着床位置。预防措施包括避免不必要的宫腔操作,术后注意个人卫生,减少感染风险。 2、多次妊娠 妊娠次数越多,前置胎盘的发生率越高。多次妊娠可能导致子宫内膜血供不足或结构改变,增加胎盘异常着床的风险。建议女性在生育规划中合理安排妊娠间隔,避免短时间内多次妊娠。 3、剖宫产史 有剖宫产史的女性更容易发生前置胎盘。剖宫产手术会在子宫留下瘢痕,可能影响胎盘着床位置。对于有剖宫产史的女性,再次妊娠时应加强产前检查,及时发现并处理前置胎盘问题。 4、高龄妊娠 35岁以上的高龄孕妇前置胎盘的风险较高。随着年龄增长,子宫内膜功能可能下降,影响胎盘正常着床。高龄孕妇应注重孕期保健,定期进行超声检查,监测胎盘位置变化。 5、其他因素 吸烟、多胎妊娠、辅助生殖技术等也可能增加前置胎盘的风险。吸烟会影响子宫血供,多胎妊娠和辅助生殖技术可能导致胎盘面积增大或位置异常。建议孕妇戒烟,并在多胎妊娠或辅助生殖技术后加强产前监测。 前置胎盘虽然与遗传因素无关,但通过了解其常见致病因素,可以采取针对性措施降低风险。孕妇应注重孕前和孕期保健,定期产检,及时发现并处理异常情况,确保母婴安全。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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